Структурные изменения в почках лабораторных крыс при развитии различных экспериментальных и спонтанных опухолей

Проблема взаимоотношений опухоли и организма в последнее время привлекает всё большее внимание исследователей. Опухоль с самого начала своего развития связана с организмом, существует как часть его. Поэтому постановка вопроса о взаимоотношениях опухоли и организма предполагает не противопоставление новообразования организму, а изучение их взаимодействия, осуществляющегося путём двусторонних связей. Изучение состояния почек опухоленосителей является частью этой общей проблемы.

Актуальность. Проблема взаимоотношений опухоли и организма в последнее время привлекает все большее внимание исследователей. Наиболее четко сущность этой проблемы выразил один из ее основоположников Р.Е. Кавецкий [9], который считает, что без раскрытия сложных путей взаимодействия между канцерогенными факторами и организмом, а затем между организмом и опухолевыми клетками, нельзя правильно понять причины и условия возникновения опухолей, сущность и механизмы их развития, разработать эффективные методы борьбы со злокачественными заболеваниями. Опухоль с самого начала своего развития связана с организмом, существует как часть его. Поэтому постановка вопроса о взаимоотношениях опухоли и организма предполагает новообразования взаимодействия, не противопоставление организму, а изучение их осуществляющегося путём двусторонних связей. Изучение состояния почек опухоленосителей является частью этой общей проблемы.

Сведения, имеющиеся в доступной литературе, приводят результаты клинических исследований и касаются главным образом функциональных изменений в почках при развитии новообразований [1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19].

Учитывая вышеизложенное мы попытались изучить структурные изменения в почках крыс при развитии различных экспериментальных и спонтанных опухолей.

Методы. Материалом для данного исследования послужили почки беспородных лабораторных самцов крыс репродуктивного возраста. Было исследовано пять групп. Группа №1 (контрольная) включала пять интактных животных. Группа №2 включала пять крыс, которым подкожно перевивался штамм клеток экспериментальной опухоли лимфосаркоми Плисса. Группа №3 включала пять крыс, которым внутрибрюшинно перевивался штамм клеток экспериментальной опухоли АфОЯ. Группа №4 включала пять крыс, которым внутрибрюшинно перевивался штамм клеток экспериментальной опухоли Саркома 45. Группа №5 включала трёх крыс, у которых были обнаружены спонтанные опухоли молочной железы. Забой крыс с перевивными экспериментальными новообразованиями производился на момент полного развития опухолей. Животные групп №1 и №3 усыплялись с помощью медицинского эфира на двенадцатый день после начала эксперимента. Животные группы №2 и №4 усыплялись на двадцатый день. Животные группы №5 усыплялись по мере обнаружения у них спонтанных опухолей. После убоя животных и вскрытия брюшной полости почки извлекались и фиксировались в 10%-ном растворе нейтрального формалина. Парафиновые срезы средних участков органов окрашивались гематоксилин-эозином. Гистологические препараты изучались под оптическим микроскопом.

Обсуждение. Снаружи почка крыс контрольной группы (№1) покрыта тонкой капсулой (толщина которой 4,52±0,2 мкм), состоящей из многочисленных клеточных элементов с густо окрашенными палочковидными и овально-вытянутыми ядрами, а также из тонких соединительнотканных волокон. Все структурные элементы почечной капсулы расположены очень плотно и ориентированы вдоль поверхности органа.

В паренхиме почки различимы корковое и мозговое вещество. В корковом веществе разбросаны сосудистые клубочки (диаметром 76,2±2,9 мкм), образованные капиллярными петлями, просветы которых на препарате хорошо просматриваются. Наружный листок капсулы клубочка выстлан плоским эпителием с палочковидными ядрами.

Основную массу коркового вещества составляют извитые канальцы, выстланные однослойным эпителием, высота которого составляет 7,6±0,19 мкм. Цитоплазма эпителиоцитов зернистая, границы клеток и базальная мембрана не выражены. Их округлые и овальные ядра имеют чётко очерченную кариолемму и различимый хроматиновый рисунок. Диаметр ядер - 4,95±0,16 мкм. Извитые канальцы имеют просвет, шириной 18,17±0,8 мкм. Между извитыми канальцами встречаются тонкостенные кровеносные сосуды с форменными элементами крови.

Мозговое вещество почки образовано прямыми канальцами, выстланными уплощённым эпителием, высотой 3,35±0,13 мкм. Границы эпителиоцитов неразличимы, цитоплазма зернистая. Их овальные ядра ориентированы вдоль хода канальцев, они имеют чётко очерченную кариолемму, а также хорошо видимые ядрышки и глыбки хроматина. Диаметр ядер - 4,17±0,12 мкм. Прямые канальцы имеют просвет, шириной 13,34±0,5 мкм.

В почках крыс группы №2 обнаруживаются сморщенные клубочки. Средний диаметр клубочков составляет 64,57±2,17 мкм. Эпителий канальцев коркового вещества во многих случаях обнаруживает выраженные признаки дегенерации. В тех участках, где он сохранён, его высота составляет 8,38±0,37 мкм, а диаметр ядер эпителиоцитов - 4,87±0,16 мкм. Часто эпителий канальцев лишен ядер. Иногда можно встретить целый слой сохранившихся эпителиоцитов, потерявших связь с базальной мембраной. В некоторых эпителиальных клетках разрушена только апикальная часть. Нередко обнаруживаются вакуолизированные эпителиоциты. Во многих канальцах, расположенных у наружной поверхности почки, эпителиальная выстилка отсутствует. Имеют место немногочисленные полости, оставшиеся на месте разрушенных почечных канальцев. Кровеносные сосуды коркового вещества кровенаполнены.

В мозговом веществе почки дегенеративные изменения выражены в значительно меньшей степени. Однако здесь обнаруживаются канальцы лишенные эпителиальной выстилки, а также канальцы, выстланные безъядерным или вакуолизированным эпителием. Встречаются участки эпителия, потерявшего связь с базальной мембраной. Просвет некоторых канальцев заполнен обрывками эпителиоцитов с беспорядочно разбросанными сохранившимися ядрами. Также имеют место небольшие полости, заполненные гомогенной коллоидоподобной массой с вакуолями. Кровеносные сосуды мозгового вещества почки кровенаполнены.

В почках крыс группы №3 капсула заметно утолщена. (12,79±0,52 мкм). Она состоит из многочисленных клеточных элементов с овально-вытянутыми ядрами, и тонких соединительнотканных волокон, ориентированных вдоль поверхности органа.

Сосудистые клубочки в одних случаях характеризуются расширенностью и кровенаполненностью капиллярных петель. В других же случаях клубочки сморщены, что сопровождается разрушением эпителия наружного листка капсулы.

В эпителии извитых канальцев большинства исследованных участков выявляется та или иная степень дегенерации. В одних случаях эпителиальные клетки лишены ядер. В других же случаях они представляют из себя бесформенную массу, потерявшую связь с базальной мембраной, в этой массе беспорядочно разбросаны сохранившиеся ядра. Иногда эпителий увеличен на столько, что полностью перекрывает просвет капилляра. Тонкие соединительнотканные прослойки между извитыми канальцами просматриваются более отчётливо, чем у интактных крыс.

В мозговом веществе органа дегенеративные изменения выражены значительно слабее. Просветы прямых канальцев увеличены по сравнению с интактными животными (16,61±0,78 мкм). Увеличена также и высота эпителия (5,93±0,27 мкм). Ядра эпителиоцитов имеют округлую и овальную форму и превосходят по диаметру таковые у интактных крыс (5,46±0,15 мкм). Иногда встречаются участки прямых канальцев, в которых эпителий слущен.

Микроскопически почки крыс группы №2 характеризуются обширными деструктивными изменениями. Полностью сохранившихся почечных клубочков нами обнаружено не было, большая часть из них представляла из себя сморщенную бесструктурную массу. Нередко обнаруживались запустевшие и склеротизированные клубочки.

Немногочисленные сохранившиеся почечные канальцы были выстланы эпителиальными клетками, границы которых слабо различимы. Ядра клеток округлой или овальной формы с отчётливыми границами и хорошо видимыми ядрышками. Разрушение почечных канальцев сопровождалось утолщением базальной мембраны. При этом ядра эпителиоцитов исчезали. Просвет канальцев постепенно перекрывался разрушающимися эпителиальными клетками.

Обнаруживались многочисленные некрозы, представляющие собой бесструктурные участки с беспорядочно разбросанными в них ядрами.

У животных группы №5 в корковом веществе почек часто обнаруживаются сморщенные и разрушенные клубочки.

В мозговом веществе органа эпителий почечных канальцев нередко слущен. Здесь встречаются также скопления гомогенной бесструктурной массы с вакуолями. Имеются участки (состоящие из деструктивных канальцев), которые инфильтрированы форменными элементами крови.

Выводы: Развитие новообразований в организме лабораторных крыс обусловливает структурные изменения в почках, выражающиеся в разрушении клубочков, дегенеративных изменениях в канальцах, образовании некротических очагов.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Изменение парциальных функций почек у больных с глиальными опухолями полушарий мозга в зависимости от степени их злокачественности. // Глиомы головногомозга.- Киев: 1968. - С. 37-38.
2. Афанасенков М.И. Функциональное состояние при опухолях головного мозга супратенториальной локализации в до- и послеоперационном периоде. // Динамика восстановительных функций в послеоперационном периоде у больных опухолями головного мозга. - Киев:1966. - С. 21-22.
3. Базарова Р.И. Функции почек в различные сезоны года у больных раком пищевода. // Эпидемиология рака пищевода.- Ашхабад: 1976. - С. 91-94.
4. Волков Г.П. Функциональное состояние почек у больных начальными стадиями аденомы предстательной железы. // Урология. - Киев: 1972. - №. 6. - С. 36-39.
5. Воловельский И.З. К вопросу о функциональном состоянии почек у больных опухолями мочевого пузыря. // Функциональные исследования в клинической онкологии. - М.: 1968. - С. 243-244.
6. ДобрянскаяЛ.М., Талейсник С.Л. О нарушении функции почек при глиомах головного мозга. // Глиомы головного мозга.- Киев: 1968. - С. 39-40.
7. Ермакова В.Г. Изменение некоторых парциальных функций почек при опухолях яичников. // Акушерство и гинекология. - 1972. - №8. - С. 66-67.
8. Зисман И.Ф., Равдина Н.Г. К вопросу о функции почек у онкологических больных до и после операции. // Труды Кишинёвского медицинского института. - 1964. - Т. 24. - С. 69-79.
9. Корин Д.Л. Трушникова Е.В. Состояние мочеточников и почек при раке шейки матки. // Научные труды Челябинской областной клинической больницы. -1964. - № 2. - С. 232-235.
10. Краснопольский Л.В. Функциональное состояние почек у больных аденомой предстательной железы.: автореф. дисс. . канд. мед. - Харьков, 1970. - 23 с.
11. Крылов А.А., Ковалёв В.Ф., Жуков И.Н. Об изменениях функционального состояния почек при лимфогранулематозе. // Урология и нефрология. - 1970. - №6. - С. 52-53.
12. Кудратуллаева Б.К. Изменения функции почек в динамике развития рака. // Эпидемиология рака. - Ашхабад: 1976. - С. 85-88.
13. Пашинский В.Г. Функция почек при злокачественных новообразованиях. // Клиническая медицина. - 1971. - Т.
14. - №5. - С. 16-20.
15. Попов А.И. Функциональное состояние почек у больных аденомой предстательной железы с сопутствующим атеросклерозом. // Клиническая медицина. - 1975. - Т. 53. - №3. - С. 59-61.
16. Поляков Ф.Ф. О функциональном состоянии почек у больных с различной локализацией и распространённостью рака мочевого пузыря. // Урология. - Киев: 1975. - №. 9. - С. 99-91.
17. Поляков Ф.Ф. Состояние функций почек у больных раком мочевого пузыря. // Врачебное дело. - 1977. - №2. - С. 77-81.
18. Роберман И.А. Парциальные функции почек при аденоме предстательной железы в связи с оперативным лечением.: автореф. дисс. .. канд. мед.- Харьков, 1969. - 20 с.
19. Романенко А.Г. Изменения функционального состояния почек при раке мочевого пузыря. // Вопросы клинической и экспероиментальнойонкологии. - Фрунзе:1970. - С. 133-138.
20. Якобидзе М.А. Функция почек и водно-солевой обмен у больных раком шейка матки. // Вопросы онкологии. - 1976. - Т. 22. - №10. - С. 86-87.