Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Мигрень: некоторые эпидемиологические данные по республике Казахстан

Проблема лечения головной боли до сих пор остается актуальной. Согласно классификации «Международной ассоциации по изучению головной боли» мигрень относится к первичной головной боли [1,2,3,4]. По данным ВОЗ мигрень занимает 19-е место среди заболеваний, сопровождающихся тяжелыми расстройствами [5].

К основным критериям диагностики мигрени относятся:

  • односторонняя локализация ГБ;
  • пульсирующий характер ГБ;
  • интенсивность боли, снижающая активность больного и усугубляющаяся при монотонной физической работе и ходьбе;
  • наличие хотя бы одного из следующих симптомов: тошнота, рвота, фото-, фонофобии;
  • длительность приступа от 4 до 72 часов;
  • не менее 5 атак в анамнезе, отвечающих перечисленным критериям [2,6,7,8].

Согласно эпидемиологическим исследованиям, проведенным в различных странах, мигренью страдают от 3 до 16%, а по некоторым данным до 30% населения. При этом мужчины составляют от 2 до 15%, а женщины от 6 до 25% всей популяции. Соотношение мужчин и женщин составляет 1:2,5 или 2:4 [Вейн А.М. и соавт., 1995; Rasmussen B.K. и соавт., 1991; Stewart W.E и соавт., 1992]. Наиболее часто мигрень встречается у людей в возрасте 35-40 лет. Последние эпидемиологические исследования свидетельствуют, что распространенность мигрени среди населения имеет тенденцию к росту. Так, по данным центра Национального здоровья США в период с 1981 по 1989 количество людей, страдающих мигренью, выросло на 60% (с 25,8 до 41,0 на 1000,0 населения) [Stewart W.F. et. al., 1992]. Эпидемиологические исследования, проведенные в Великобритании, свидетельствуют о том, что у 34% больных приступ мигрени бывает реже одного раза в месяц, у 27% больных — один раз в месяц, у 17% больных — 2 раза в месяц, у 12% бывает 3-4 атаки в месяц, у 6% 5-10 приступов в месяц и у 4% больных мигрень бывает чаще 10 раз в месяц [Buer O. et. al., 1991].

Из-за сильной, продолжительной головной боли и сопутствующих вегетативных симптомов, мигрень затрудняет повседневную жизнь, снижает её качество и часто является причиной нетрудоспособности. В связи с этим государство несёт впечатляющие прямые и косвенные материальные потери.

В связи с этим нами проведено исследование «Оптимизация качества диагностики и фармакотерапии мигрени с использованием препарата Сумамигрен» в четырех крупнейших городах Казахстана (Алматы, Шымкент, Павлодар, Караганда).

В исследовании приняли участие 84 человека с впервые и ранее диагностированной мигренью, не принимавших препарат Сумамигрен, а также пациенты с ранее диагностированной мигренью, принимавших препарат Сумамигрен в различной дозировке.

Все пациенты были разделены по возрасту и полу. В г.Алматы – 21 человек; в г.Шымкент – 8 человек; в г.Павлодар – 22 человека, в г. Караганда – 33 (таблица 1).

Таблица 1 – Распределение пациентов с разных городов по возрасту и полу (P±m%)

Возраст

Пациенты

15-20 лет

21-30 лет

31-40 лет

41-50 лет

51-60 лет

61 и старше

Всего

Шымкент

Женщи

ны

-

1

(1,2%±1,19)

3

(3,6%±2,03)

3

(3,6%±2,03)

1

(1,2%±1,19)

-

8

(9,5%±3,2)

мужчины

-

-

-

-

-

-

-

Павлодар

женщины

-

3

(3,6%±2,03)

7

(8,3%±3,01)

4 (4,8%±2,33)

3

(3,6%±2,03)

2

(2,4%±1,67)

19

(22,6%±4,56)

мужчины

-

1

(1,2%±1,19)

1

(1,2%±1,19)

1 (1,2%±1,19)

-

-

3

(3,6%±2,03)

Алматы

женщины

-

1

(1,2%±1,19)

6

(7,1%±2,8)

5 (6%±2,59)

6 (7,1%±2,8)

1

(1,2%±1,19)

19

мужчины

-

   

-

2 (2,4%±1,67)

 

(22,6%±4,56)

(2,4%±1,67)

Карагг

шда

женщины

1

(1,2%±1,19)

6

(7,1%±2,8)

13 (15,5%±3,95)

2 (2,4%±1,67)

5

(6%±2,59)

2

(2,4%±1,67)

29

(34,5%±5,2)

мужчины

-

1

(1,2%±1,19)

-

2 (2,4%±1,67)

1

(1,2%±1,19)

-

4

(4,8%±2,33)

Всего

1

(1,2%±1,19)

13

(15,5%±3,95)

30 (35,7%±5,23)

17

(20,2%±4,3)

18

(21,4%±4,5)

5

(6%±2,59)

84

(100%)

Среди всех наблюдавшихся пациентов мужчин было 9 (10,7%±3,37) человек; из них в возрасте от 21 до 30 лет – 2 человека, от 31 до 40 лет – 1 человек, от 41 до 50 лет – 3 человека, от 51 до 60 – 3 человека. Женщин было больше всего в возрастной группе от 31 до 40 лет – 29 (34,5%±5,2) человек. В возрастных группах от 41 до 50 и от 51 до 60 лет – приблизительно одинаковое число – 14 и 15 соответственно. 11 (13,1%±3,68) женщин было в группе от 21 до 30 лет, 5 (6%±2,59) женщин – в группе от 61 и старше, и 1 (1,2%±1,19) женщина в возрасте от 15 до 20 лет.

Данные исследования показали, что среди всей группы исследования лиц, работающих в различных сферах деятельности (60,7%), было значительно больше по сравнению с неработающими (34,5%) (таблица 2).

Таблица 2 – Показатели занятости пациентов, страдающих мигренью (P±m%)

 

Занятость

Количество

1"

Работающие

51(60,7%±5,33)

2

Не работающие

29(34,5%±5,19)

3¯¯

Учащиеся

2(2,4%±1,67)

4

инвалиды

2(2,4%±1,67)

Большинство работающих пациентов были учителями, медицинскими сестрами, врачами, бухгалтерами. Меньшинство из них было занято в сфере строительства.

Среди сопутствующих заболеваний преобладали: хронический гастрит, остеохондроз позвоночника (различные отделы), артериальная гипертония, хронический пиелонефрит, хронический бронхит, нейро- циркуляторная дистония.

У большинства наших пациентов отмечалась наследственная отягощенность в отношении заболевания мигренью. У 71 (84,5%±3,95) пациента в семье мать страдала мигренью, у 6 (7,1%±2,8) – отец, брат, сестра, у 2-х (2,4%±1,67) пациентов не было обнаружено наследственной отягощенности.

Впервые выявленных пациентов, страдающих мигренью, было 36 (42,9%±5,4). У 48(57,1%±5,4) пациентов диагноз установлен в различные сроки заболевания. Начало головных болей пациенты отмечали в различные возрастные периоды (таблица 3).

Таблица 3 – Средний возраст начала головных болей у пациентов, страдающих мигренью (P±m%)

Возрастной период

Пациенты

до 5 лет

1(1,2%±1,19)

5-10 лет

3(3,6%±2,03)

10-15 лет

2(2,4%±1,67)

15-20 лет

35(41,7%±5,38)

20-30 лет

21(25%±4,72)

30-40 лет

14(16,7%±4,07)

старше 40 лет

8(9,5%±3,2)

У наибольшего количества пациентов (41,7%) головные боли появились в возрасте от 15 до 20 лет. Следующую группу по численному составу – 25% составили пациенты, у которых головная боль появилась в возрасте от 20 до 30 лет. Наименьшую группу составили пациенты в возрастной период до 5-ти (1,2%) и от 10 до 15 лет (2,4%).

Исходя из полученных данных, можно сделать определенные выводы: в Казахстане мигренью чаще страдают женщины – 89,7%, чем мужчины – 10,7%. Диагноз «Мигрень» впервые выставлен 42,6%

ЗДОРОВЬЕ для всех: хронические заболевания. проблемы. решения пациентам. У 57,1% пациентов диагноз выставлен в различные сроки заболевания. Среди всей группы исследования работающих в различных сферах деятельности (60,7%) было значительно больше по сравнению с неработающими (34,5%); страдающих мигренью больше среди лиц интеллектуального труда. У наблюдаемых пациентов с мигренью чаще встречались следующие сопутствующие заболевания: хронический гастрит, остеохондроз позвоночника (различные отделы), артериальная гипертония, хронический пиелонефрит, хронический бронхит, нейро-циркуляторная дистония. Мигрень наследовалась чаще по линии матери (84,5%). И, наконец, головные боли появлялись чаще в возрасте от 15 до 20 лет, реже - до 5 лет.

 

список литературы

  1. Аммелин А.В., Игнатов Ю.Д., Скоромец А.А. Мигрень (патогенез, клиника и лечение).- Санкт- Петербургское медицинское издательство, 2001.-199с.
  2. Браславец А.Я., Григорова І.А., Федорович Г.С. Головний біль: Навчальний посібник для студентів та лікарів інтернів.-Харків, 1999.-53с.
  3. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев И.А. и др. Мигрень.- М., 1995.-186с.
  4. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А. Головная боль.-М., 1994.-286с.
  5. Вейн А.М., Колосова О.А., Яковлев Н.А., Каримов Т.К. Головная боль (классификация, клиника, диагностика, лечение).- М.: Медицина, 1994.-286 с.
  6. Колосова О.А. Мигрень и другие головные боли // Заболевания вегетативной нервной системы: Руководство для врачей.- М.: Медицина, 1991.-С. 128-251.
  7. Шток В.Г. Головная боль.-М.: Медицина, 1987.-С.61-69.
  8. Яворская В.А., Гребенюк А.В. Головная боль.-Харьков, 1999.-103с.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.