Поллиноз (аллергическое заболевание) + инфекция - течение и клинические проявления.

Поллиноз - это классическое хроническое аллергическое заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся аллергическим воспалением слизистых оболочек дыхательных путей и других тканей и сопровождающееся симптомами сезонного ринита, конъюнктивита, бронхиальной сезонной астмы, атопического дерматита. В медицинской литературе можно встретить различные названия поллиноза: сенная лихорадка, весенний катар, сезонный ринит и конъюнктивит, пыльцевая астма и другие.

С поллинозом встречаются врачи многих специальностей: аллергология, оториноларингология, окулисты, терапевты, дерматологи, инфекционисты и др. До сих пор им ставят неправильные диагнозы: грипп, ОРВИ. Больные длительно и безуспешно лечатся симптоматическими средствами, антибиотиками

В Казахстане развитие поллиноза чаще всего связано с сенсибилизацией к пыльце сорных трав (полынь, лебеда, конопля), реже с гиперчувствительностью к луговым травам (овсяница, ежа, тимофеевка, мятлик), редко повышенная чувствительность отмечена к пыльце деревьев (береза, карагач). Установлено, что пики содержания пыльцы растений в воздухе совпадают с периодами роста обострения заболевания в данном регионе.

материалы и методы. Направлением нашего исследования было сравнение аллергические заболевания в различных группах представлена клиника течения поллиноза в различных группых 1группа – поллиноз (30 человек), 2 группа - поллиноз+ туберкулез (30 человек), 3 группа – поллиноз+ хронический вирусный гепатит В(ХВГВ) (30 человек). Основными показателями клиники были частота обострений в период цветения – длительность сезона обострения, эффективность комбинированной терапии: зетринал + назонекс, IL-5; IL-4 IgE общий в разных группах .

В таблице1 представлена клиника течения поллиноза в различных группах 1группа (поллиноз) – 30 человек, 2 группа (поллиноз + туберкулез) -30 человек, 3группа (поллиноз + ХВГВ) -30 человек.

Основными показателями в данной таблице является характер течения поллиноза: длительность сезона обострения, ринорея в сезон, заложенность носа в сезон, эффективность приема комбинированной терапии зетринал +назонекс, содержание IL-5; IL-4; IL-2, а также IgE общего.

Представлена также клиника течения поллиноза в различных группах: 1 группа- (поллиноз) – 30 человек, 2 группа - (поллиноз + туберкулез) -30 человек, 3 группа- (поллиноз + ХВГВ) -30 человек.

Основными показателями течения поллиноза были : длительность сезона обострения, ринорея в сезон, заложенность носа в сезон, эффективность приема комбинированной терапии зетринал +назонекс, концентрация IL-5; IL-4; IL-2, IgE общий.

выводы.

  1. По данным обследования действие перенесенного гепатита ведет к возникновению аллергического заболевания.
  2. Клинические проявления поллиноза на фоне туберкулезной инфекции протекает менее активно и по

РАЗДЕЛ I показателям интерлейкинов -4,5 более снижены, также, как показатели общего IgE

  1. Клинические проявления поллиноза на фоне ХВГВ протекает более активно и по показателям интерлейкинов -4,5близки к показателям аллергического заболевания и иногда даже выше, также как показатели общего IgE.
  2. Сезон обострения поллиноза больше по времени и силе проявления симптомов на фоне перенесенного гепатита, чем при поллинозе без сопутствующего инфекционного заболевания.
  3. Сезон обострения поллиноза меньше по времени и силе проявления симптомов на фоне туберкулезной инфекции, чем при поллинозе без сопутствующего инфекционного заболевания.

 

списоК литератУры

  1. Адо А. Д. «Общая аллергология» (М.: Медицина), 1978.
  2. Алексеев О.А., Сульдавцев А.А. «Иммунные механизмы в патогенезе геморрагической лихорадки». Тер. архив (70) II: 39-42, 1998.
  3. Беклемишев Н. Д. «Т-хелпер 2 - ключевая клетка прометазойного иммунитета и реакции аллергии немедленного типа». Иммунология 3: 4-8, 1995.
  4. Елкина Т.Н.,Панарина Е.В., Суровикова Е.А. и соавт. Аллергические риниты у детей: эпидемиология и современная терапия //Педиатрия на рубеже XXI века: научн. тр. Новосиб. мед. академии. 1999,-T.148.-C.74-78
  5. Лусс Л.В. Аллергический ринит: проблемы, диагностика, терапия//Лечащий врач.- 2002. №4.-С.24-30
  6. Мошкевич B.C. Поллиноз. Алматы, 2004,-132c.
  7. Шевелюк И.М. Распространенность поллиноза у детей школьного возраста в Санкт-Петербурге: результаты эпидемиологического исследования // Аллергология.- 2001, №2.- С.44-46
  8. Bjorksten Т.М., Sepp E. «Allergy development and intestinal microflora». J. Allerqy Clin. Immunol. 108 : 516 - 520, 2001.
  9. Bloch P., Simonen P. «Antibody responses in relation to infectio status». Am. I. Trop. Med. Hyd. 59 : 978 - 984, 1998.
  10. Bodner C., Godden D. «Family size, childhood infec- tin and atopic diseases». Thorax 53 : 28 - 32, 1998.
  11. Bousquet J., van Cauwenberg P., Khaltaev N. Et al Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) - Pocket Guide.-WHO.2001.-P.23
  12. Brobac K. L., Breborowicz S. «Atopic sensitization and respiratory symptoms». Clin. Exp. Allergy 59 : 826 - 835, 1994.
  13. Filipowicz E. «The role of respiratory virus infections in exacerbations of asthma». XXII Congress of EAACI, Abstract book: 65, 2003.
  14. Гущин И.С.Перспективы совершенствования противоаллергического действияН1-антигистаминных препаратов Лечащий врач,2009,5,1-4.
  15. Кунгуров Н.В.,Кохан М.М., Гришаева Е.В. и др. Эффективность препарата левоцетиризина в терапии аллергического ринита.Рос.аллергол.журн.,2009,1,1-8.
Год: 2013
Город: Алматы
Категория: Медицина