В Послании Президента Республики Казахстан - Лидера нации Нурсултана Назарбаева народу Казахстана «Стратегия «Казахстан-2050»: новый политический курс состоявшегося государства» одним из основных приоритетов определено здоровье и благополучие граждан республики как гарант стабильности общества и основа успешного будущего государства.
В рамках долгосрочной модернизации национальной системы здравоохранения предусмотрено повсеместно внедрить Единые стандарты качества медицинских услуг, а также усовершенствовать и унифицировать материальнотехническое оснащение медицинских учреждений.
Ключевые приоритеты:
- обеспечить предоставление качественных и доступных медицинских услуг;
- обеспечить диагностирование и лечение максимально широкого спектра болезней;
- обеспечить деятельность профилактической медицины как основного инструмента в предупреждении заболеваний, усилить меры в области информационноразъяснительной работы с населением страны;
- внедрить услуги «смарт-медицины», дистанционной профилактики и лечения, «электронной медицины» как особо востребованные новые виды медицинских услуг на всей территории страны [3].
Служба крови – одна из важнейших составных частей здравоохранения, целью деятельности которой является обеспечение качества и безопасности трансфузионной терапии в мирное время и при чрезвычайных ситуациях. Она имеет общегосударственнный стратегический характер, так как затрагивает вопросы национальной безопасности страны.
За последние десятилетия произошел коренной переворот в понимании задач, стоящих перед Службой крови, связанный с осознанием риска переливания компонентов крови с одной стороны, и необходимостью их переливания для оказания помощи пациентам, с другой.
Развитие хирургической помощи, внедрение современных методов лечения пациентов предопределяетвысокий уровень качества трансфузионного пособия и дальнейшее увеличение потребности в донорских компонентах и препаратах крови [2].
Производимые Службой крови компоненты и препараты на сегодняшний день незаменимы – это важнейший фактор национальной безопасности и независимости страны. Высокие требования, предъявляемые к качеству и безопасности компонентов и препаратов крови, нацелены на принятие неотложных мер по внедрению инновационных технологий, развитию современных принципов Службы крови и трансфузиологии.
В связи с этим была принята Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, утвержденная Указом Президента РК. Реализация данной Госпрограммы “будет способствовать укреплению здоровья казахстанцев путем достижения согласованности усилий всего общества в вопросах охраны здоровья и формированию конкурентоспособной системы здравоохранения, с увеличением продолжительности жизни населения, снижением общей, материнской и младенческой смертности, а также социально значимых заболеваний” [1].
Целевые индикаторы Программы:
- увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения к 2013 году до 69,5 лет, к 2015 году – до 70 лет;
- снижение материнской смертности к 2013 году до
- к 2015 году – до 24,5 на 100 тысяч родившихся живыми;
- снижение младенческой смертности к 2013 году до
- к 2015 году – до 12,3 на 1000 родившихся живыми;
- снижение общей смертности к 2013 году до 8,14, к 2015 году – до 7,62 на 1000 населения;
- снижение заболеваемости туберкулезом к 2013 году до 98,1, к 2015 году – до 94,7 на 100 тысяч населения;
- удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 15-49 лет в пределах 0,2-0,6%.
Программа развития здравоохранения «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы, в частности, направлена на осуществление заготовки донорской крови, ее компонентов в целях обеспечения лечебно-профилактических организаций области, а также хранения запасов клеточных элементов крови и кровезаменителей. В этой связи проведена централизация высокотехнологичных и материалоемких процессов в Службе крови (производство компонентов крови и лабораторное тестирование на инфекции) на уровне областных, городских центров крови. Обследование на трансфузионные инфекции и контроль качества компонентов крови для обеспечения безопасности выпускаемой продукции производится на базе центров крови. В процессе работы используется высокотехнологичное диагностическое оборудование, соответствующее международным стандартам, термооборудование для хранения крови, ее компонентов, аппараты для плазма-, цитафереза, лабораторные комплексы для ИФА-, ПЦР-диагностики трансмиссивных инфекций, комплексы для вирусной инактивации компонентов крови, тромбомиксеры, гематологические анализаторы, аппараты для консервирования крови, приобретен специализированный медицинский автотранспорт для заготовки и транспортировки крови и ее компонентов в выездных условиях, усовершенствуется информационная система регистратуры, которая является первоначальным этапом отбора доноров. Центр крови обеспечен высококачественными тест-системами для проведения исследований на трансфузионные инфекции, моноклональными реагентами для проведения иммуногематологических исследований, расходными материалами для заготовки крови, ее компонентов, лейкофильтрации, криоконсервирования эритроцитов. Весь используемый материал в ходе лабораторных исследований, заготовки крови и ее компонентов – одноразовый [4]. В целях обеспечения инфекционной безопасности продукции в Республиканском центре крови с 2011 года выпускаются только лейкофильтрованные эритросодержащие компоненты крови, тромбоконцентрат, прошедший вирусинактивацию. Плазма и СЗП карантини- зируются и вирусинактивируются.
В 2012 году в Центре произведено: эритросодержащих компонентов крови - 6203 дозы (в 2011-5587 доз, в 20105330 доз), эрмассы лейкофильтрованной - 3774 дозы (в 20113696 доз, в 2010- 992 дозы), эрвзвеси лейкофильтрованной - 3600 доз, (в 2011-2751 доза, в 2010-688 доз), отмытых эритроцитов лейкофильтрованных - 170 доз, (в 2011-68 доз), СЗП карантинизированной - 7244 дозы (в 2011-6163 дозы, в 2010-10433дозы), СЗП вирусинактивированной - 3660 доз (в 2011-2509 доз), ТК лейкофильтрованный виру- синактивированный –10816 доз (в 2011-8117 доз, в 20106 доз), криопреципитат лейкофильтрованный – 316 доз (в 2011-229 доз), альбумина 10% – 1378500 литров (в 2011954000 литров, в 2010-1436200 литров), что показывает динамику роста выпускаемой продукции.
На сегодняшний день Центр крови обеспечивает ведущие медицинские организации города, такие как: ННЦХ имени А. Сызганова, НЦ педиатрии и детской хирургии, КазНИИ онкологии и радиологии, НЦ проблем туберкулеза, РДКБ «Аксай», НИИ кардиологии и внутренних болезней, НЦ акушерства, гинекологии и перинатологии и другие.
Вместе с тем, необходимо продолжить дальнейшую работу в решении вопросов развития добровольного безвозмездного донорства, его стимулирования, совершенствования нормативно-правовых актов в области службы крови, обеспечения квалифицированными кадровыми ресурсами.
ЛиТераТУра
- Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан» на 2011-2015 годы.
- Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе зравоохранения», Астана, 2009. 318с.
- Послание Президента Республики Казахстан - Лидера нации Н. Назарбаева народу Казахстана «Стратегия «Казахстан-2050»: новый политический курс состоявшегося государства». Астана, Акорда, 2012.
- Приказ МЗ РК №927 от 27 декабря 2011 года.