Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Определение бактериального вагиноза с применением аминотеста

В середине 1980-х годов в отечественной и зарубежной литературе появился новый термин - «бактериальный вагиноз» (БВ) [1]. БВ – это инфекционное, но вместе с тем невоспалительное заболевание (нет отека и покраснения слизистой влагалища). При БВ резко снижается или полностью исчезает лактофлора, а размножаются болезнетворные микроорганизмы и, прежде всего, гарднерелла (Gardnerella vaginalis). БВ (гарднереллез) провоцирует развитие хронических воспалительных заболеваний женской половой сферы, осложняет течение беременности и родов, нередко является причиной женского бесплодия. Женщины, длительно страдающие БВ, относятся к группе риска по развитию предраковых заболеваний шейки матки [1,2]. При присоединении к гарднереллам большого количества бактериоидов часто наблюдается выраженная воспалительная реакция с большим количеством нейтрофилов. В этом случае заключение формулируется как анаэробный кольпит (АнК) [3].

Лабораторная диагностика БВ основана, во-первых - на обнаружении «ключевых» клеток в мазках из влагалища, которые представляют собой зрелые клетки влагалищного эпителия с адгезированными на них в большом количестве микроорганизмами, и во-вторых – на положительном аминотесте – появлении «рыбного запаха» после обработки мазков 10% раствором КОН.

Цель работы - оценить значение аминотеста в уточнении диагноза БВ [4].

Материал и методы

Проведено цитологическое исследование мазков 2658 женщин, возраст которых был от 19 до 70 лет. Мазки окрашивались по методике Паппенгейма. 30 мазков были обработаны 10% раствором КОН.

Результаты

У 170 женщин (6,39%) при микроскопическом иссле - довании в отделяемом из влагалища обнаруживались «ключевые» клетки. Возраст этих женщин был от 25 до 60 лет.

Результаты ЦИ представлены в таблице.

Клинический диагноз

Число обследованных

В том числе с БВ

Обследование

176 (6,6%)

25 (14,7%)

Эрозия шейки матки

895 (33,7%)

69 (7,7%) ¯

Миома матки

567 (21,3%)

46 (8,1%)

Сенильный кольпит

360 (13,5%)

13 (3,6%)

Кольпит, эндоцервицит

250 (9,4%)

13 (5,2%)

Беременность

23 (0,9%)

4 (17,4%) ¯¯

Другая патология

387 (14,6%)

-

Всего

2658

170 (6,4%) ¯

Как видно из таблицы, наибольший процент выявления БВ был среди беременных – 17,4%. В группе пациенток, которым гинеколог не ставил определенного диагноза, ограничиваясь определением «Обследование», БВ обнаружен у 14,7% . Вероятно, у них БВ протекает бессимптомно, и такие пациенты ошибочно считают себя здоровыми. Наименьший процент – среди женщин 45-60 лет с диагнозом атрофический кольпит - 3,6%, у которых в результате снижения концентрации эстрогенов плоский эпителий не созревает до поверхностного слоя, на поверхности клеток которого адгезируются микроорганизмы.

Учитывая, что применение аминотеста дает дополнительную информацию для диагностики БВ, мы решили использовать эту реакцию. Однако обычно мы имеем уже подсушенные и окрашенные мазки, в которых обнаруживаем «ключевые» клетки, поэтому решили нанести 10% раствор КОН на уже окрашенные мазки 30 женщин с различными заболеваниями, рыбный запах не появлялся, что согласуется с литературными данными.

Таким образом, цитологическое исследование может выявить наличие анаэробной инфекции и помочь гинекологу назначить рациональное лечение. Нами анаэробная инфекция выявлялась при разных заболеваниях от 3,6% до 17,4%, в среднем - у 6,4% женщин. Исследование показало: аминотест является дополнительным методом выявления гарднерелл; при БВ применение аминотеста на окрашенных препаратах оказалось невозможным; при наличии БВ и АнК, когда в анаэробной микрофлоре преобладают другие микроорганизмы, кроме гарднерелл, аминотест был отрицательным.

 

Список литературы:

  1. Никонов А.П., Асцатурова О.Р., Чилова Р.А., Ищенко А.И. Инфекции в акушерстве и гинекологии: диагностика и антимикробная химиотерапия.// Пособие для врачей.- М.- 2006.- 347с.
  2. Кудрявцева Л.В., Ильина Е.Н., Говорун В.М. и др. Бактериальный вагиноз. // Пособие для врачей. - Μ. – 2002.- С. 58-61.
  3. Липова Е.В. Урогенитальные инфекции женщин: методологические, клинико-лабораторные подходы к диагностике и терапии // Автореф. дис. д-ра мед. наук.- Μ. – 2004.- 48 с.
  4. Лопатина Т.В., Муслимова С.З. Современные возможности диагностики бактериального вагиноза // Вестник новых медицинских технологий. - 2007.- Т. XIV. № 3. - С. 75-76.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.