Введение. За почти 25 лет своей истории ВИЧ-инфекция приобрела характер пандемии и, по определению Генеральной Ассамблеи ООН, стала глобальным кризисом человечества. Сегодня СПИД является новой формой чрезвычайной ситуации в планетарном масштабе, беспрецедентной угрозой человеческому развитию. ВИЧ-инфекция - уникальное в истории явление по скорости распространения, масштабами и глубиной последствий. По последним данным от СПИДа в мире умерло более 20 млн. человек, а с ВИЧ-инфекцией живет почти 40 млн. Болезнь продолжает наступать, разрушая жизни людей и нанося вред обществу [1, 2].
Несмотря на наличие на мировом рынке эффективных антиретровирусных препаратов (АРВ), способных продлить жизнь ВИЧ-инфицированным, их высокая стоимость ограничивает доступность лечения для большинства больных.
Цель исследования. Изучение ассортимента, доступности и ценовых характеристик антиретровирусных препаратов на украинском фармацевтическом рынке за 2013-2015 годы.
Материалы и методы. Анализ ассортимента антиретровирусных препаратов и их социально-экономической доступности проводили в течении 2013-2015 годов по данным информационно-поисковой системы «Морион», которая позволяет анализировать ассортимент, средние розничные цены. Для анализа социально-экономической доступности рассчитали показатель адекватности платежеспособности (Ca.s.), что показывает долю заработной платы, которая расходуется на приобретение одной упаковки ЛС и рассчитывается по формуле: Ca.s. = P/Wa.w. x 100%. Все ЛС были разделены на три категории: высокодоступные, значение показателя адекватности платёжеспособности (Ca.s.) которых было меньше 5%, среднедоступные (Ca.s. более 5% и менее 15%) и малодоступные (Ca.s. более 15%) [3-4].
Результаты и обсуждение. На фармацевтическом рынке в 2015 году антиретровирусные препараты были представлены 8 МНН, из которых 6 МНН - монопрепараты и 2 МНН - комбинированные. Ассортимент антиретровирусных препаратов насчитывает 21 ТН, которые были представлены в виде 3 лекарственных форм (таблетки, сироп, раствор оральный) и в различных дозировках.
В течении 2013-2015 гг. основная доля ассортимента антиретровирусных препаратов была представлена иностранными производителями. Диапазон розничных цен варьирует от 50.85 до 19294.25 грн. Наиболее дешевым препаратом является Невимун, Cipla (Индия), табл. 200 мг, №60, а наиболее дорогим Исентресс, Merck & Co (США), табл. п / о 400 мг фл., №60.
В течении исследуемого периода большинство препаратов были малодоступными. В 2013 году к высокодоступным препаратам относится Тенофовир дизопроксил (Тенвир) у которого Ca.s = 4,35%, к среднедоступным относится Инозин пранобекс (Новирин) Ca.s = 13,73%, остальные
препараты - малодоступные (Ca.s = 58,46%). В 2014 к высокодоступным отнесен Ламивудин (Ламивудин Дарница), Невирапин (Невимун), Эмтрицитабин, Тенофовир дизопроксил и эфавиренз (Атрипла), Ca.s которых составил 1,5 %; препараты средней доступности отсутствуют и к высокодоступным относятся остальные препараты с показателем Ca.s = 50,85 %. В 2015 году абсолютно все препараты являются малодоступными (Ca.s = 63,80%).
Вывод. Таким образом, проведенный анализ антиретровирусных средств за период 20132015 гг. показал, что на фармацевтическом рынке Украины большинство препаратов иностранного производства, однако отечественные препараты более доступны, несмотря на то, что они представлены в значительно меньшем количестве.
В ходе анализа установлено, что только 3 ТН из 21ТН являются высокодоступными, и с каждым годом доступность снижается. Так мы наблюдаем, что в 2015 году абсолютно все препараты малодоступны, и это является основной проблемой антиретровирусных препаратов.
Список литературы
- Покровский В.В. Клинические рекомендации: «ВИЧ - инфекция и СПИД» «ГЭОТАР Медиа» 2006.
- Кравченко А.В. Антиретровирусная терапия взрослых, инфицированных ВИЧ. // Фарматека №13. 2003.
- Мнушко З. М. Система забезпечення доступності лікарських засобів / З. М. Мнушко, І. В.Тіманюк // Вісник фармаціі. - 2007. - №1 (49). - С. 52-57.
- Громовик Б. П. Фармацевтичний маркетинг: теоретичні та прикладні засади / Б. П. Громовик, Г. Д. Гасюк, О. Р. Левицька. - Вінниця: Нова книга, 2004. - 464 с.