Введение. В целях направления мероприятий для стабилизации эпидемиологической ситуации по Конго-Крымской геморрагической лихорадке возникла необходимость уточнения неблагополучных регионов. В связи с этим анализируя данные по эпидемическому процессу в условиях ЮКО, собранных за последние годы, а также используя опыт предлагаем критерии определения эндемичности населенных пунктов по ККГЛ и классификацию по степени риска заражения.
Цель исследования. В силу специфических особенностей Конго-Крымской
геморрагической лихорадки (ККГЛ), как природно-очаговой болезни (наличие множественных источников инфекции в природных биотопах, общественных хозяйствах и на частных подворьях) на эндемичной территории эпидемическим очагом ККГЛ считают весь населенный пункт, где есть хотя бы один больной. В городах и поселках, дислоцированных вне эндемичной территории, границы эпидемического очага сужаются до конкретного места нахождения больного (отдельное домовладение, квартира или медицинское учреждение). [1]
Материалы и методы. Плановые профилактические мероприятия по ККГЛ проводятся наэндемичных по ККГЛ территориях. Для выбора потенциального населенного пункта по созданию санитарно-защитной зоны (СЗЗ) предлагаемкритерии и классификацию эндемичности в условиях ЮКО, с последующими правилами расчета площади санитарно-защитных зон,что поможет районированию и созданию кадастра неблагополучных территорий. [2]
Результаты и обсуждения. Эндемичные территории с высоким риском заражения по ККГЛ это те территории где:
- зарегистрированы больные ККГЛ за последние 3 года;
- за последние 3 года выделены вирусы ККГЛ у клещей;
- зарегистрированы укусы клещами людей с показателями выше среднерайонного показателя;
- регистрируется рост укусов клещами людей за последние 3 года;
- заклещеванность выше за последние 3 года по данным разведки и проверки зоолого паразитологической группы.
- индекс обилия, индекс встречаемости выше среднерайонного и, или среднеобластного показателя;
- высокая численность природных биотопов, являющихся источником инфекции (грызуны, ежи, зайцы, птицы и др.)
- плотность домашних животных (КРС, МРС, верблюдов, лошадей) выше среднерайонного и, или среднеобластного показателя;
- климатические,физико-географические, социально-хозяйственные характеристики благоприятствуют клещам.
- плотность населения из группы риска выше среднерайонного и, или среднеобластного.
Эндемичные территории с со средним риском заражения по ККГЛ это те территории которыепредполагают вышеуказанные критерии имевшие место за последнии 5 лет, а низкий риск заражения - за последнии 10 лет.
Плановые профилактические противоклещевые обработки по ККГЛ по созданию СЗЗ предлагаем проводитьна эндемичных территориях с высоким и со средним риском заражения. [1]
Вывод. Оптимальным для получения максимального превентивного эффекта в условиях южных регионов Казахстана является ежегодное проведение в природных очагах ККГ Л не менее 2-3 туров плановых противоклещевых мероприятий в качестве заблаговременной профилактики. Только так в настоящее время можно добиться перелома ситуации в природных очагах ККГЛ.
Список литературы
1. Приказ КГСЭН МЗ РК № 25 Методические рекомендации «Совершенствование диагностики и профилактики Конго-Крымской геморрагической лихорадки населения»
2. Совместный приказ КГСЭН МЗ РК № 188 и КГИ АПК РК № 117. Методические рекомендации «Унификация методологии проведения противоклещевой обработки скота, скотопомещений и создания санитарно-защитных зон на эндемичных по Конго-Крымской геморрагической лихорадке территориях республики».