Аннотация
В настоящее время заболевания пародонта являются актуальным вопросом. Эта проблема становится важной при появлении в полости рта ортопедических конструкции. Цель исследования. В последнее время в связи с неблагоприятной социально-экономической и экологической обстановкой, нерациональной антибиотико-, гормоно- и химиотерапией, неполноценным и нерациональным питанием, аллергизацней организма взрослых и детей лечение болезней пародонта становится актуальной проблемой стоматологии [1].
Заболевания пародонта вызывают серьезные осложнения в организме в целом и являются одной из самых сложных патологий в плане терапии, в ходе которой часто возникает необходимость комплексного лечения [2].
В нашей стране существует многоэтапная система стоматологической помощи пародонтологи-ческим больным. Это обусловлено тем, что лечебные учреждения довольно сильно отличаются друг от друга по квалификации врачей, материально-технической оснащенности, а зачастую - по подходу к лечению патологиипародонта [3].
Существует большое количество разночтений в подходах к проведению комплексной терапии ХГП как на уровне различных пародотгологических школ, так и в различных стоматологических учреждениях даже одного и того же региона [4]. Эти разночтения касаются как принципов подхода к комплексной терапии в целом, так и последовательности применения и целесообразности сочетаний лекарственных средств, методов, способов, воздействий. Врач (а нередко и больной) зачастую не видит практических результатов комплексной терапии ХГП. К тому же эффект такой терапии не всегда предсказуем. Теоретические представления об эффективности ее, как правило, расходятся с реально получаемым клиническим эффектом [5].
Большинство исследователей считают, что наиболее эффективным является лечение ВЗП у пародонтолога.Планируя комплексное лечение воспалительных заболеваний пародонта, важно учитывать не только медицинские показания, но и показания социальные и психологические, ибо успех лечения и прогноз его в конечном счете будет зависеть от четкого сопоставления этих показаний и максимально возможного в данном конкретном случае воздействия на этиопатогенетические факторы [6].
Ключевые слова: комплексное лечение, дефект зубного ряда, воспалительные заболевания, пародонт, комплексное лечение.
Цель исследования. Повышение эффективности комплексного лечения воспалительных заболеваний пародонта у пациентов с дефектами зубных рядов путем обоснованного выбора ортопедических конструкций.
Материалы и методы исследования.
Проведена оценка состояния полости рта у пациентов при воспалительных заболеваниях пародонта с дефектами зубного ряда.Установлена возможность компьютерной томографии при воспалительных заболеваниях пародонта в выборе ортопедической конструкции.На основании математического анализа выбрана оптимальная технология протезирования дефектов зубных рядов при воспалительных заболеваниях пародонта.
Выводы.
- Среди пациентов, нуждающихся в пародонтологической помощи двусторонние концевые дефекты составляют - 46%, односторонние концевые дефекты - 30,7%, включенные дефекты в боковых отделах -18,5%, включенные дефекты переднего отдела-4,8%.
- Компьютерная томография позволяет выявить при воспалительных заболеваниях пародонта нарушение степени минерализации нижнечелюстной кости.
- Многофакторный дисперсионный анализ кшшико-рентгенологических данных позволил сделать выбор ортопедических методов лечения пародонтита в зависимости от стадии поражения пародонта: при лечении пародонтита легкой и средней степени тяжести обосновано использование цельнолитыхметаллокерамических шинирующих несъемных протезов; при лечении тяжелых форм генерализованного пародонтита, при наличии комбинированных дефектов зубных рядов эффективно использование съемных шин-протезов.
- Включение в комплексное лечение пациентов с воспалительными заболеваниями пародонта и дефектами зубного ряда адекватных методов ортопедического лечения, способствует улучшению клинического состояния пародонта, нормализации микроциркуляции в десне, восстановлению минерализации нижнечелюстной кости и повышению качества жизни на 36%.
ЛИТЕРАТУРА
- B. Гольдштейн, Е. Л. Шустов // Клиническая стоматология. 2004. - № 1. -С. 80-81
- Марков Б. П. Комплексный подход к проблеме индивидуальной непереносимости стоматологических конструкций из различных материалов Текст. / Б. П. Марков, В. Н. Козин, Ю. А. Джирнков // Стоматология. 2003. - № 3. - С. 47 - 51
- 3Грудянов А. И. Иммунологические показатели крови при быстропрогрессирующем пародонтите (предварительные результаты) Текст. / А. И. Грудянов, И. В. Безрукова // Стоматология. 2000. - № 3. -С. 15-17
- Ерохин А. И. Хирургические методы лечения заболеваний пародонта Текст. / А. И. Ерохин // Пародонтология. 1998. - № 3. - С. 27.
- Jasser L. Periodontal findinds in cases of incisor crossbite / L. Jasser, H. Hashim // Clin. Pediatr. Dent. 1995. - Vol. 19, - № 4. - P. 285 - 287.
- Jeroch J. Curasan Tachenatlas spezial / J. Jeroch, A. Bader, G. Knochen // Clin. Pediatr. Dent. 2002. - Vol. 11, - № 2. - P. 171 - 178.