Врожденный вывих бедра одно из наиболее тяжелых ортопедических заболеваний у детей. Несмотря на то, что изучению этой проблемы посвящено много исследований, она остается актуальной для всех возрастных групп больных. Раннее лечение врожденного вывиха бедра ставят в основу профилактики инвалидности при этом заболевании, так как полное выздоровления возможно только при лечении детей с первых дней жизни.
В отделении травматологии и ортопедии областной детской больнице г. Шымкент с врожденным вывихом бедра за период с 2012 по 2014 г.г. пролечено 824 ребенка (таблица 1).
Таблица 1 - Распределение больных в зависимости от возраста
|
Возраст |
2012г. |
2013г. |
2014г. |
Всего |
|
До 3-х лет |
331(96,2%) |
262(93,5%) |
194(97%) |
787(95,5%) |
|
От 4-6лет |
5(1,5%) |
10(3,6%) |
6(3%) |
21(2,5%) |
|
Старше 6 лет |
8(2,3%) |
8(2,9%) |
- |
16(2%) |
|
Всего |
344 (100%) |
280 (100%) |
200 (100%) |
824(100%) |
Из таблицы 1 видно, что стационарное лечение получили дети в возрасте до 3-х лет - 787(95,5%) детей, от 4-х до 6лет - 21(2,5%), старше 6лет - 16(2%). Можно сделать следующий вывод, что госпитализация детей с каждым годом снижается: 344 детей за 2012год, 280 детей за 2013год и 200 детей за 2014год. За 2014 год среди детей старше 6 лет госпитализации не было. Это говорит о том, что к ранней диагностике данной патологии стали уделять большое внимание.
Одностороннее поражение было у 185(22,5%) детей, двухстороннее поражение - у 639(77,5%). Наиболее позднее обращение отмечено с Казыгуртского района ЮКО 2012 году: в 4 случаях - 8 лет, 1 случай - 10 летний ребенок.
Открытое вправление было проведено в 37 (4,5%) случаях у детей старше 3-х лет, в остальных 787(95,5%) случаях было проведено закрытое вправление под наркозом с наложением гипсовой повязки по Лоренцу.
Выводы: Ранняя диагностика этой патологии остается все еще низкой, особенно в сельских регионах, что приводит к поздней обращаемости, диагностике и, соответственно, к несвоевременному консервативному лечению и позднему оперативному вмешательству, но, несмотря на это стационарное лечение детей с каждым годом уменьшается.