АННОТАЦИЯ
Цель исследования. Выявить взаимосвязь свободнорадикального окисления липидов (СРОЛ) от гигиенического состояния полости рта и стоматологической заболеваемости у детей и подростков. В зависимости интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей уменшились показателей антиоксидантной системы крови. Результаты свидетельствуют о значительном снижении уровней АРА, АОА и содержания витамина Е в крови детей до 6-ти летного по сравнению с контролем на 33% , 42% и 25% в зависимости от уровня гигиенического индекса, то есть гигиеническое состояние полости рта оказывает существенное влияние на антиоксидантные свойства крови.
Ключевые слова: индекс гигиены полости рта, антиоксиданты крови,дети,подростки.
Введение. По данным отечественных ученых, в большинстве регионов Республики Казахстан также отмечается высокая распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта. Причем по мере ухудшения экологической ситуации местности повышается распространенность и интенсивность кариеса зубов у детей [1]. Так, по данным [1], в результате изучения региональной заболеваемости у детей, проживающих в регионе Приаралья, установлена 100% стоматологическая, соматическая и другая патология, преобладало суб- и декомпенсированное течение кариеса, с возрастом увеличивались осложненные формы заболевания.
Распространенность кариеса зубов и заболеваний пародонта стала актуальной проблемой для Южного региона Казахстана из-за значительного ухудшения экологической ситуации. В регионе среди химических веществ, загрязняющих окружающую среду и отнесенных к разряду антропогенотоксинов, одно из приоритетных мест занимает свинец [2]. Загрязнение атмосферы свинцом в г. Шымкенте, по данным некоторых авторов, превышает ПДК в 60 раз. Содержание свинца в почве и растениях Южно-Казахстанской области превышает норму и по данным Б.М. Хандиллаевой [3].
Цель исследования. Выявить взаимосвязь антиоксидантной системы (АОС) крови от гигиенического состояния полости рта и стоматологической заболеваемости у детей и подростков
Материалы и методы исследования. Методом Спектора Е.Б. [4] осуществлялось определение общей антиоксидантной активности крови (АОА) и содержание токоферола в плазме крови определяли по методике Рудаковой-Шилиной Н.К, Матюховой Н.П. [5].
Стоматологические методы исследования. У детей определяли распространеность (в %), интенсивность кариеса зубов (кп, КПУ), соотношение неосложненного к осложненному кариесу, индекс гигиены полости рта с учетом возраста ребенка по методам.Федорова Ю.А - Володкиной В.В. и Green-Vermillion , состояние тканей пародонта по индексу РМА[6].
Результаты исследования. «Гиперпероксидационный» синдром является одним из основных патогенетических факторов, повреждающих клетки крови, поэтому одной из основных задач нашего исследования стало определение механизма воздействия данного фактора.
В зависимости от значения индекса гигиены полости рта детей также снижалось содержание природного антиоксиданта - витамина Е в плазме крови было ниже нормы.
Таким образом, нами получены данные, свидетельствующие о том, что у детей до 3 летного возраста содержание а-токоферола в плазме крови в зависимости от значения индекса гигиены полости рта. Содержание витамина Е в плазме крови в 1-ой группе имеет тенденцию к снижению, отнесенные ко 2-й группе было ниже контрольных показателей на 14,5%, в 3-ой и 4-ой группе были также снижены на 19% и 23% по сравнению с контролем. В 5-ой группе снижения составила 34% по сравнению с контролем.
Активности АРА и АОА в плазме крови в 1-й группе у детей до 3-х летного возраста и по сравнению с контролем были снижены на 8% и 10%, во 2-й группе - ниже на 15% и 19%. В 3-ой группе достигло до 25% и 33% соответственно. В 4-ой группе эти показатели снизились по сравнению с контролем на 33% и 42%. В 5-ой группе уменьшение достигло до 39% и 48%. Эти результаты свидетельствуют о значительном снижении уровней АРА и АОА и содержания витамина Е в крови детей в зависимости от гигиенического индекса полости рта, что оказывает существенное влияние на антиоксидантные свойства крови.
Концентрацие а-токоферола в плазме крови зависит от значения индекса гигиены полости рта по Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей до 6-ти летного возраста. Содержание витамина Е вплазме крови, отнесенные ко 2-й группе было ниже контрольных показателей на 12%, в 3-ой, 4-ой и 5-ой группах были снижены соответственно на 16%, 22% и 28% по сравнению с контролем.
Исследования показали, что в 1-й группе у детей до 6-ти летного возраста уровни АРА и АОА в плазме крови по сравнению с контролем были снижены на 11 и 10%, во 2-й группе - ниже на 19% и 20%. Снижение в группах 3-й составили до 28% и 29%, в 4-й 35% и 36%, а в 5-ой до 43% и 42% соответственно.
Результаты свидетельствуют о значительном снижении уровней АРА, АОА и содержания витамина Е в крови детей до 6-ти летного возраста, в зависимости от уровня гигиенического индекса, то есть гигиеническое состояние полости рта оказывает существенное влияние на антиоксидантные свойства крови (таблица 1).
Таблица 1 - Состояние антиоксидантных систем в крови детей в зависимости от гигиенического состояния полости рта
|
Показатель |
а-токоферол (мкг/г) в |
АРА плазмы |
АОА плазмы (у.е.) |
|
|
плазме |
(у.е.) |
|||
|
1-я группа |
Кг |
2,01±0,04 |
53,3±0,03 |
36,6±1,6 |
|
(до 3 лет) |
1 |
1,80±0,01* |
48,9±0,09 |
32,9±1,5* |
|
2 |
1,72±0,01* |
45,3±0,08* |
29,6±2,1* |
|
|
3 |
1,63±0,01* |
39,9±0,11* |
24,7±2,2* |
|
|
4 |
1,56±0,02* |
35,9±0,12* |
21,3±2,3* |
|
|
5 |
1,32±0,02* |
32,8±0,13* |
19,2±2,4* |
|
|
2-я группа |
Кг |
1,94±1,6 |
52,4±0,10 |
35,6±1,6 |
|
(6 лет) |
1 |
1,81±0,01* |
46,8±0,10* |
32,4±2,1* |
|
2 |
1,71±0,01* |
42,5±0,11* |
28,8±2,3* |
|
|
3 |
1,63±0,02* |
37,7±0,12* |
25,4±2,3* |
|
|
4 |
1,51±0,02* |
33,9±0,13* |
22,8±2,4* |
|
|
5 |
1,39±0,02* |
30,1±0,15* |
20,5±2,6* |
|
|
3-я группа |
Кг |
1,87±0,01 |
51,9±0,10 |
35,6±1,6 |
|
(12 лет) |
1 |
1,77±0,01* |
46,3±0,11* |
32,5±1,8* |
|
2 |
1,65±0,01* |
42,5±0,1* |
28,8±2,2* |
|
|
3 4 |
1,58±0,02* |
34,0±0,13* |
25,5±2,1* |
|
|
1,31±0,02* |
30,6±0,14* |
23,3±2,2* |
||
|
4-я группа |
Кг |
1,93±0,01 |
52,1±0,10 |
34,9±1,6 |
|
(15 лет) |
1 |
1,84±0,01* |
46,8±0,11* |
31,4±1,7* |
|
2 |
1,76±0,01* |
42,1±012* |
28,2±1,9* |
|
|
3 4 |
1,59±0,02* |
37,9±0,14* |
25,4±2,1* |
|
|
1,45±0,02* |
34,1±0,15* |
22,6±2,2* |
||
|
Примечание |
||||
|
1, 2, 3, 4 и 5 -интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову- |
||||
|
В.В.Володкиной; |
||||
|
* - р<0,05 по сравнению с |
контрольной группой; Кг -контрольная группа. |
|||
Содержание а-токоферола в плазме крови в зависимости от значения индекса гигиены полости рта у детей до 12-ти летного возраста было снижено по сравнению с контролем. Во 2-й группе было ниже контрольных показателей на 12%, в 3-ой группе были снижены на 16% по сравнению с контролем. При высоком индексе ГИ по Грин-Вермиллиону в 4-ой группе снижения составила 30%.
В 1-й группе уровни АРА и АОА в плазме крови по сравнению с контролем были снижены на 11 и 9%, во 2-й группе - ниже на 18% и 19%. В 3- ой группе снижение достигло до 35% и 28% соответственно. В 4-ой группе эти показатели также снизились по сравнению с контролем соответственно на 41,4% и 35%. Что свидетельствуют о значительном снижении уровней АРА, АОА и содержания витамина Е в крови детей в зависимости от уровня гигиенического индекса до 12-ти летного возраста, оказывает существенное влияние на антиоксидантные свойства крови.
Содержание а-токоферола в плазме крови зависит от значения гигиенического индекса полости рта у детей до 15-ти летного возраста было снижено по сравнению с контролем. В 1-ой группе существенно не изменяется. Во 2-й группе было ниже контрольных показателей на 9%, в 3- ой уменьшилось на 18% по сравнению с контролем. При высоком индексе в 4-ой группе снижения составила 25%.
Исследования показали, что в 1-й группе у детей до 15-ти летного возраста уровни АРА и АОА в плазме крови по сравнению с контролем были снижены на 11 и 10%, во 2-й группе на 19% и 20%. В 3-ей группе снижение достигло до 27% и 30% соответственно. В 4-ой группе также на 35% и 37%. То есть снижении уровней АРА, АОА и содержания витамина Е в крови детей зависит от гигиенического состояния полости рта.
Таким образом, установлена зависимость между ухудшением гигиены полости рта и возрастанием в гемолизате крови детей показателя спонтанной хемилюминесценции от 13,8% в дошкольном возрасте до 55,1% в возрасте 15 лет и средней скорости образования перекисных радикалов (от 12,1% до 53%).
Выводы.
1. Активности АРА и АОА в плазме крови в 1-й группе у детей до 3-х летного возраста и по сравнению с контролем были снижены на 8% и 10%, во 2-й группе - ниже на 15% и 19%. В 3-ой группе достигло до 25% и 33% соответственно. В 4-ой группе эти показатели снизились по сравнению с контролем на 33% и 42%. В 5-ой группе уменьшение достигло до 39% и 48%. Эти результаты свидетельствуют о значительном снижении уровней АРА и АОА и содержания витамина Е в крови детей в зависимости от гигиенического индекса полости рта, что оказывает существенное влияние на антиоксидантные свойства крови.
2. Содержание а-токоферола в плазме крови зависит от значения гигиенического индекса полости рта у детей до 15-ти летного возраста было снижено по сравнению с контролем. В 1-ой группе существенно не изменяется. Во 2-й группе было ниже контрольных показателей на 9%, в 3- ой уменьшилось на 18% по сравнению с контролем. При высоком индексе в 4-ой группе снижения составила 25%.
ЛИТЕРАТУРА
- Слащев В.С., Искаков У.М. Экоструктуры Казахстана. Алма-Ата: Рауан, Демеу, 1992.-295 с.
- Свинец и здоровье. Гигиенический и медико-биологический монито-ринг //Под ред. акад. РАМН Н.Ф. Измерова. - М.: НИИ медицины труда РАМН. - 2000. - 256 с.
- Хандиллаева Б.М., Таныбаева Б.А., Садыков Ш.Ш., Кальянова О.А. Гигиеническая оценка экологической ситуации Туркестанского района ЮКО //Гигиена, эпидемиология и иммунобиология. - 2000. - № 3-4. - С. 65-68.
- Спектор Е.Б., Аноненко А.А., Политова Л.Р. Определение общей АОА плазмы крови и ликвора // Лаб. дело. -1984. - №1. - С. 26-28.
- Рудакова-Шилина Н.К., Матюхова Н.П. Оценка антиоксидантной системы организма // Лаб. дело. - 1982. - №1. - С. 19-21
- Супиев Т.К., Улитовский С.Б., Мирзабеков О.М., Супиева Э.Т. Профилактика стоматологических заболеваний: учебник. - Алматы, 2009. - 446с.