АННОТАЦИЯ
Цель исследовании. Изучить состояние интегрального коэффициента свободнорадикального окисление липидов и антиоксидантной система крови у детей в зависимости от интенсивности индекса гигиены полости рта. Выявлен низкий уровень гигиенического состояние полости рта у детского населения области (ГИ=2,6±0,05, индекс РМА = 34,0±0,45 %) с наличием большого количества зубных отложений при высоких показателях заболеваемости кариесом зубов (в Шымкенте: у 6-летних - 96%, 12-летних - 90%, 15-летних - 98%) и снижении
стоматологического уровня здоровья на 33,2% от приемлемой нормы. Установлено по мере ухудшения индекса гигиены полости рта возрастает ИК СРОЛ-АОС в крови детей от 1,28 усл.ед (1ст.)' до 2,29 усл.ед( 4-5 степени)
Ключевые слова: индекс гигиены полости рта, интегральный коеффициент пероксидации липидов и антиоксидантов крови,дети,подростки.
Введение. Актуальность проблемы заключается в том, что все возрастающее техногенное и радиоактивное, а также бытовое загрязнения окружающей среды пагубно влияют на состояние
здоровье населения, в том числе на стоматологическую заболеваемость у детей и подростков. Причем, комбинированное воздействие нескольких химических веществ ведет к поражению многих органов и систем человека, в том числе и к нарушению функции воспроизводства [1].
Метод исследования. Стоматологические методы исследования-У детей определяли распространеность (в %), интенсивность кариеса зубов (кп, КПУ), соотношение неосложненного к осложненному кариесу, индекс гигиены полости рта с учетом возраста ребенка по методам.Федорова Ю.А - Володкиной В.В. и Green-Vermillion, состояние тканей пародонта по индексу РМА (1960 ). [2.]. Для удобства анализа состояния свободнорадикального перекисного окисления липидов (ПОЛ)у обследуемых детей использовался интегральный коэффициент (ИК), свободно-радикальное окисление липидов (СРОЛ) и антиоксидантная система (АОС) крови (Орманов Н.Ж., 2006) [3]
Результаты исследовании. Стоматологический уровень здоровья изучен у 3707 детей, обучающихся в средних школах г. Шымкента и 154 детей, посещающий ДДУ.
Полученные данные свидетельствуют об умеренном уровне распространенности кариеса зубов среди детей г. Шымкента преимущественно за счет высокой распространенности кариеса временных зубов. Постоянные зубы поражаются кариесом впервые у дошкольников, начиная с 5летнего возраста, хотя интенсивность и невысока. В частности, поражение кариесом временных зубов постепенно увеличиваясь с 3-летнего возраста до 6 лет почти в 1,25 раза, а по сравнению г.Шымкента с Толебиским районам на 35,2%, общая распространенность кариесе зубов городского детского населения превышает показателя сельского районов на 14,9% (Махтаральской) и 40% (Толебиской) (рисунок 8).
Рисунок 2 - Интенсивность кариеса зубов у детей ЮКО в зависимости от возраста
По ключевым группам это составляет: в 3 года-3,5 по сравнению с 2,4; в 6 лет- 5,8 и с 3,1; в 12 лет - 4,2 по сравнению с 2,4; в 15 лет - 5,7 и 2,8; выше 15-лет - 4,4 по сравнению с 2,1 соответственно (Р<0,05).
Повышение свободнорадикального показателя интоксикации гемолизата крови у детей зависело от гигиенического состоянии полостит рта. В 1-й и 2-й степени гигиенического индекса перекисного показателя интоксикации увеличиваются на 14% и 24%, а в 3-й, 4-й и 5-й степени повышается на 36%, 44% и 56% по сравнению с контролем соответственно
В зависимости интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей возрастал показатель ИК баланса СРОЛ-АОС в крови. Так, ИК крови превысило у детей в 1-й и 2-ой группе у детей до 3-х летного возраста и по сравнению с контролем были увеличены на 25% и 44%, во 3-й группе - выше на 75%. В 4-ой и 5-ой группе достигло до 104% и 239% соответственно (таблица, рисунок ).
В зависимости интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей возрастал показатель ИК баланса СРОЛ-АОС в крови . Так, ИК крови превысило у детей в 1-й и 2-ой группе у детей до 6-х летного возраста и по сравнению с контролем были увеличены на 32% и 50%, во 3-й группе - выше на 78%. В 4-ой и 5-ой группе достигло до 109% и 148% соответственно.
В зависимости интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей возрастал показатель ИК баланса СРОЛ-АОС в крови . Так, ИК крови превысило у детей в 1-й и 2-ой группе у детей до 12-х летного возраста и по сравнению с контролем были увеличены на 22% и 39%, во 3-й группе - выше на 73%. В 4-ой группе достигло до 111% соответственно.
Таблица 1 - Состояние интегрального коэффициента СРОЛ-АОС гемолизата крови у детей в зависимости от интенсивности индекса гигиены полости рта
Группы |
до 3-х лет |
до 6-ти лет |
до 12-ти лет |
до 15-ти лет |
Кг |
1,0±0,05 |
1,0±0,06 |
1,0±0,05 |
1,0±0,05 |
1 |
1,25±0,07* |
1,32±0,06* |
1,22±0,07* |
1,21±0,06* |
2 |
1,44±0,08* |
1,50±0,07* |
1,39±0,08* |
1,38±0,07* |
3 |
1,75±0,09* |
1,78±0,08* |
1,73±0,07* |
1,65±0,08* |
4 |
2,04±0,10* |
2,09±0,10* |
2,11±0,11* |
1,94±0,10* |
5 |
3,39±0,17* |
2,48±0,12* |
- |
- |
Примечание: * - р<0,05 по сравнению с контрольной группой; 1, 2, 3, 4 и 5 -интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной; Кг -контрольная группа. |
В зависимости интенсивность индекса гигиены полости рта по Грин-Вермиллиону и Ю.А.Федорову-В.В.Володкиной у детей возрастал показатель ИК баланса СРОЛ-АОС в крови . Так, ИК крови превысило у детей в 1-й и 2-ой группе у детей до 15-х летного возраста и по сравнению с контролем были увеличены на 21% и 38%, во 3-й группе - выше на 65%. В 4-ой группе достигло до 94% соответственно.
Таким образом, в зависимости от интенсивности индекса гигиены полости рта происходит накопление в крови перекисей липидов от14 до 56 % ,с одновременным снижением
антиоксидантных механизмов от 10% до 36,3%. Дисбаланс СРОЛ-АОС в крови, в частности в крови, протекал с преимущественной активацией хемилюминесцентных свойств крови и депрессией параметров АОС.
Выводы.
1. Выявлен низкий уровень гигиенического состояние полости рта у детского населения области (ГИ=2,6±0,05, индекс РМА = 34,0±0,45 %) с наличием большого количества зубных отложений при высоких показателях заболеваемости кариесом зубов (в Шымкенте: у 6-летних - 96%, 12-летних - 90%, 15-летних - 98%) и снижении стоматологического уровня здоровья на 33,2% от приемлемой нормы.
2.Установлено по мере ухудшения индекса гигиены полости рта возрастает ИК СРОЛ-АОС в крови детей от 1,28 усл.ед (1ст.)' до 2,29 усл.ед( 4-5 степени)
ЛИТЕРАТУРА
- Мирзабеков О.М., Есембаева С.С. Стоматологическая заболеваемость среди детей и подростков, проживающих в сельской местности Республики Казахстан // Сб. метер. Респ. науч.практ. конф., посвященной году аула. - Алматы,2005. - С.55-57.
- Супиев Т.К., Улитовский С.Б., Мирзабеков О.М., Супиева Э.Т. Про-филактика стоматологических заболеваний: учебник. - Алматы, 2009. - 446с.
- Орманов Н.Ж., Орманов Т.Н., Маханбетова Г.С.,Досанова С.Н., Динамика интегрального коэффициента свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантных систем в лимфоцитах у больных хронической интоксикацией соединениями фосфора под влиянием кобавита и иммуномодулина //Вестник ЮКГМА №4 (24) Шымкент, 2005. С. 220-223