Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Влияние пренатальной алкогольной интоксикации на плод

АННОТАЦИЯ

Цель работы: установить влияние пренатальной алкогольной интоксикации на плод (в эксперименте). Провести анализ современных литературных данных, касающихся влияния пренатальной алкогольной интоксикации на центральную нервную систему потомства. Работа проведена на 50 белых беспородных крысах, часть которых получала во время беременности 15% раствор этанола вместо воды. Контрольная группа содержалась в обычных условиях вивария. Определяли следующие показатели: индекс плодовитости, общую эмбриональную,

преимплантационную и постимплантационную смертность. Полученные данные обработаны статистически. Изучена современная литература по фетальному алкогольному синдрому. Выводы. Этанол обладает выраженным эмбриотоксическим действием, вызывая при антенатальной интоксикации снижение индекса плодовитости на 2,4%; повышение общей эмбриональной (в 2,5 раза), преимплантационной (в 2 раза), и постимплантационной (в 2,3 раза) смертности. При фетальном алкогольном синдроме плода отмечается неизлечимое поражение центральной нервной системы различной степени тяжести.

Ключевые слова: алкоголь, фетальный синдром плода, индекс плодовитости, общая эмбриональная смертность, преимплантационная смертность, постимплантационная смертность, центральная нервная система.

Введение. Проблема алкоголизма является весьма актуальной для многих стран. Например, употребление алкоголя в России является одним из самых высоких в мире (15,8 л в год на душу населения, включая новорождённых) и существенно превышает абсолютный уровень потребления алкоголя, выше которого это представляет серьёзный риск для здоровья как отдельного человека, так и популяции в целом [1]. Особую тревогу вызывает употребление алкоголя беременными женщинами [2]. В ходе исследования беременных женщин г. Читы у 6,8% обследованного контингента выявлены алкогольные расстройства за счет пагубного употребления алкоголя. У женщин с алкогольными расстройствами, в сравнении с не злоупотребляющими, осложнения родов встречаются чаще в 3,8 раза, заболевания плода - чаще в 4,4 раза [3]. Употребление даже небольших доз алкоголя во время беременности относит женщину к группе высокого риска по рождению детей с фетальным алкогольным синдромом, что является основной причиной умственной отсталости [4]. Данные вопросы актуальны и недостаточно изучены.

Методы и материалы. Работа проведена на 50 белых беспородных крысах, часть которых (опытная группа) получала во время беременности 15% раствор этанола вместо воды. Контрольная группа содержалась в обычных условиях вивария. Определяли следующие показатели: индекс плодовитости, общую эмбриональную, преимплантационную и

постимплантационную смертность. Полученные данные обработаны статистически. Собраны литературные данные, касающиеся влияния пренатальной алкогольной интоксикации на центральную нервную систему потомства.

Результаты и обсуждение. В результате исследования установлено, что в опытной группе индекс плодовитости равен 92,3%; общая эмбриональная смертность 32,3%, преимплантационная смертность 18,9%, постимплантационная смертность 6,8%. В контрольной группе эти показатели существенно отличались, а именно: индекс плодовитости составлял 94,7%; общая эмбриональная смертность 12,8%, преимплантационная смертность 9,4%, постимплантационная смертность 2,1%. Таким образом, антенатальная интоксикация этанолом вызывает снижение индекса плодовитости на 2,4%; повышение общей эмбриональной (в 2,5 раза), преимплантационной (в 2 раза), и постимплантационной (в 2,3 раза) смертности. Принимаемый будущей матерью алкоголь, независимо от сроков беременности, легко проникает через плацентарный барьер. При этом его концентрация в крови плода соответствует таковой в крови матери. В связи с незрелостью ферментных систем, метаболизирующих этанол в печени (алкогольдегидрогеназы), последний способен длительно задерживаться в крови и тканях плода в неизмененном виде. Кроме того, алкоголь может накапливаться в амниотической жидкости и длительно там оставаться, создавая, тем самым, предпосылки для длительного прямого воздействия на ткани и органы плода, в том числе и на центральную нервную систему.

Имеются данные, указывающие на нарушения развития центральной нервной системы при пренатальной алкогольной интоксикации как в эксперименте, так и в клинике. Экспериментально установлено, что потребление алкоголя во время беременности изменяет активность рецепторов дофамина и обмен моноаминов в мозге плодов и новорожденных крысят [5]. Для оценки внутриутробного воздействия алкоголя на развитие цитоморфологической структуры ЦНС у крыс анализировали уровень трансформирующего фактора роста b1 (TGF-b1) во время беременности. Установлено высокое повреждающее действие алкоголя на клетки мозга потомства алкоголизированных животных, а именно: разрежение нервных клеток и их дистрофические изменения в виде пикнотических нарушений и хроматолиза в коре, гипоталамусе и мозжечке; субтотальное снижение (иногда полное отсутствие) нейрокринных гранул. Уровень TGF-b1 был статистически достоверно повышен у беременных алкоголизированных самок, что может свидетельствовать о дефектности рецепторного аппарата клеток-мишеней как у самок, так и у потомства. Выявленные особенности экспрессии TGF-b1 сопоставимы с морфологическими изменениями в головном мозге и могут быть условно экстраполированы на подобные процессы, возникающие при алкоголизации у человека (фетальный алкогольный синдром) [6].

Методами компьютерной морфометрии, световой и электронной микроскопии изучен головной мозг 7-12-недельных эмбрионов и плодов от женщин, больных алкоголизмом. Установлены закономерности онтогенеза мозга потомства, выражающиеся в элементах пролиферативного, деструктивного и реактивного характера реагирования нервных и глиальных клеток, их органелл, контактов и сосудов на пренатальное воздействие алкоголя [7]. При изучении особенностей формирования структуры сосудов мозга на ранних стадиях его развития при алкоголизации матери в период беременности, установлено, что у плодов на 11-12-й неделях развития в условиях пренатального воздействия алкоголя в промежуточном слое мозга происходит уменьшение средней абсолютной площади сечения сосудов при увеличении их относительной площади и количества на единице площади среза по сравнению с аналогичными показателями в контрольной группе [8]. Для изучения сопряженности развития синаптических контактов и бензодиазепиновых рецепторов (функционально связанных с ГАМКергической системой мозга) в головном мозге эмбрионов и плодов 8-15 недель, был изучен материал от 33 женщин, страдавших II стадией алкоголизма (по МКБ-10 рубрики F10.201 и F10.202) и от 30 здоровых (контроль). Установлено, что в отличие от контроля в клетках головного мозга, развивавшегося в условиях пренатальной алкоголизации, отмечается замедление формирования синаптических бензодиазепиновых рецепторов и увеличение их плотности. Последнее авторы рассматривают как проявление компенсаторных реакций, направленных на адаптацию нервной системы плода к действию алкоголя и функциональной недостаточности ГАМКергической системы [9].

В постнатальном периоде развитие детей с фетальным алкогольным синдромом имеет такие особенности как дефицит массы тела, задержка роста, отставание детей в психомоторном развитии [10]. Для изучения патогенетических особенностей антенатального воздействия этанола на развитие фетального алкогольного синдрома обследовано 98 детей: 49 детей в возрасте от 3-х месяцев до 4-х лет с фетальным алкогольным синдромом, воспитывающихся в специализированных домах ребенка, и 49 детей, посещающих физиологические детские дошкольные учреждения, в возрасте от 1 до 4 лет, без проявлений фетального алкогольного синдрома. Показана высокая частота пороков ЦНС у детей из учреждений интернатного типа, связанная с тератогенным воздействием алкоголя при фетальном алкогольном синдроме [11]. Дети старшего школьного возраста имеют менее выраженные лицевые признаки алкогольного синдрома плода, но у них наблюдаются характерные проявления алкогольного поражения ЦНС [12].

Выводы: Этанол обладает выраженным эмбриотоксическим действием, вызывая при антенатальной интоксикации снижение индекса плодовитости на 2,4%; повышение общей эмбриональной (в 2,5 раза), преимплантационной (в 2 раза), и постимплантационной (в 2,3 раза) смертности. У выжившего потомства отмечается необратимое поражение центральной нервной системы различной степени тяжести.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Марянян А.Ю. Влияние алкоголя на беременность и плод. Роль профилактической работы в практической деятельности акушера-гинеколога // Казанский медицинский журнал.- 2014.- Т. 95.- № 2.- С. 287-291
  2. Watt T.T. Alcohol use and cigarette smoking during pregnancy among American Indians/Alaska natives // J. Ethnic. Subst. Abuse. - 2012.- N3.- P.262-275.
  3. Потребление алкоголя беременными женщинами: связь с осложнениями беременности, родов и заболеваниями плода / Говорин Н.В., Сахаров А.В., Тарасова О.А., Заворотных И.П. // Вопросы наркологии.- 2014.- № 1.- С. 55-61
  4. Качественная и количественная характеристика употребления спиртных напитков женщинами в пренатальном периоде / Марянян А.Ю., Колесникова Л.И., Протопопова Н.В. // Клиническая и профилактическая медицина: опыт и новые открытия. Москва, 26-28 июня 2014 г. : Сборник материалов международной научной конференции.- Киров, 2014.- С. 25-31.
  5. Потребление алкоголя во время беременности изменяет активность рецепторов дофамина и обмен моноаминов в мозге плодов и новорожденных крысят / Шабанов П.Д., Лебедев А.А., Бычков Е.Р., Айрапетов М.И. // Наркология.- 2011. Т. 10.- № 8.- С. 51-56
  6. Поражение головного мозга при фетальном алкогольном синдроме // Шилко В.И., Малахова Ж.Л., Бубнов А.А. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.- 2010.-Т. 150.- № 7.- С. 100-103
  7. Онтогенетические закономерности развития мозга плодов человека при алкоголизме матери / Солонский А.В., Семке В.Я., Бохан Н.А., Логвинов С.В. //Сибирский вестник психиатрии и наркологии.- 2010.- № 2.- С. 9-17.
  8. Развитие сосудов мозга эмбрионов и плодов человека в условиях пренатального воздействия алкоголя / Солонский А.В., Логвинов С.В., Кутепова Н.А. // Морфология.- 2007.- Т.131.- № 2.- С. 63-66
  9. Шушпанова Т.В., Солонский А.В. Синаптогенез и формирование бензодиазепиновых рецепторов мозга человека в условиях пренатальной алкоголизации // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2012.- Т.112.- № 1. - С.60-67.
  10. Марышев В.П. Влияние потребления алкоголя и табакокурения беременными женщинами на пре- и постнатальное развитие ребенка // Детская медицина Северо-запада.- 2012.- Т. 3.- № 1.- С.22-25
  11. Фетальный алкогольный синдром как исход антенатального воздействия алкоголя / Якушева М.Ю., Ефремов А.В., Малахова Ж.Л. // Вестник Уральской медицинской академической науки.-2014.- № 3.- С. 226-228
  12. Агафонова Е.А. Генетические показатели и проявления нарушений функции ЦНС у детей старшего школьного возраста, которые подверглись воздействию алкоголя во внутриутробном периоде // Проблеми екологiчноi та медичноi генетики i клінічноі імунологіі.-2009.- №6.- С.19-23.

 

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.