АННОТАЦИЯ
Пограничное психологическое расстройство (ППР) - заболевание, которое на современном этапе развития медицины сложно поддается диагностике и лечению и не имеет установленных сроков. Вышесказанное объясняет трудность анализа и прогнозирования потребности в антидепрессантах, применяемых для лечения ППР, которые считаются эффективными в стационарных условиях. Авторами проведены исследования, позволившие определить социологический портрет больного с ППР.
Ключевые слова: депрессия, антидепрессанты, рынок антидепрессантов, социологические исследования, маркетинговые исследования.
В настоящее время депрессия является наиболее распространенным психическим расстройством. Ею страдает 10% населения в возрасте старше 40 лет, из них две трети - женщины, а среди лиц старше 65 лет депрессия встречается в три раза чаще. Вызывает опасение тот факт, что депрессии и депрессивным состояниям подвержены около 5 % детей и подростков в возрасте от 10 до 16 лет [1].
Формирование оптимального ассортимента антидепрессантов для лечения пограничных психических расстройств (депрессий) возможно только при проведении глубокого полного анализа широкого ассортимента антидепрессантов, представленных на современном фармацевтическом рынке[2,3]. Таких исследований на региональном уровне до настоящего времени не проводилось.
В связи с чем, разработка научно-методических аспектов изучения регионального рынка антидепрессантов и оптимизация системы лекарственного обеспечения изучаемых групп больных является актуальной.
Цель исследования: Разработка научно-методических аспектов изучения регионального рынка антидепрессантов и методических подходов к формированию оптимального ассортимента антидепрессантов для лечения депрессивных состояний на региональном уровне.
Материалы и методы исследований:
Базой исследования явились:
- кафедра организации и управления фармацевтического дела ЮКГФА;
- областная клиническая больница г. Шымкента.
- областной психо-неврологический диспансер г. Шымкента.
- поликлиники №1, 2 г.Шымкента.
В процессе исследования использовались следующие методы: ретроспективный, сравнительный, контент-анализ, метод экспертной оценки, социологический и маркетинговые методы анализа, XYZ- анализ.
Результаты и обсуждения.
Одним из этапов наших исследований было проведение социологических исследований больных с ППР.
Были проанализированы 400 историй болезни с 2009 по 2013гг.
При обработке собранной информации выявлены следующие результаты (рис 1).
Больные ОКБ распределены по следующим группам - инвалиды, пенсионеры, безработные -составляют 74,5%, а показатель работающих - 20,9%, студенты - 1,5%, ученики 3,1%. Больные ОПНЗД распределились по следующим группам - инвалиды, пенсионеры, безработные -составляют 81,8%, а остальные показатели: работающие - 5,2%, студенты - 8,4%,ученики 5,2%. Таким образом, наиболее подверженными к депрессивным состояниям являются малоимущие.
По возрастным категориям респондентов ОКБ получили следующее распределение: до 20 лет - 3,9%, 20 - 30 лет - 16,3%, 30 - 40 лет - 16,3%, 40 - 50 лет - 27,9%, 50 - 60 лет - 23,3%, 60 - 70 лет - 7,4%, после 70 - 5,4%. Распределение по возросту больных ОПНЗД показало следующее:
Из рисунка 3 следует, что трудоспособное население наиболее подвержено, депрессивным состояниям. Наибольшее количество больных ОКБ, страдающих депрессией в возрасте от 40 до 50 лет, составляет 27,9%, а в ОПНЗД в возрасте от 20 до 30 лет - 31%. Таким образом, 78,1% населения, страдающих депрессией, являются малообеспеченными и нетрудоспособными гражданами.
Выводы:
1.Результаты анализа 400 историй болезни пациентов ОКБ и ОНЗД г.Шымкента подвердили изученные литературные данные о том, что основными лекарственными средствами при ППР являются антидепрессанты.
2.В ходе исследования выявлена динамика устойчивого роста распространенности ППР, при этом около 80% от всех ППР занимают депрессии.
3. Наиболее часто встречаются ППР у женщин (54%), в возрасте от 40 до 60 лет (40%), относящихся к малоимущим (78,1%).
ЛИТЕРАТУРА
- . Азимова Ю.Э., Табеева Г.Р. Депрессия и ее соматические проявления // Лечащий врач. — 2009. — № 9. - С.17-20
- .Wiles N, Thomas L, Abel A, Ridgway N et al. Cognitive behavioural therapy as an adjunct to pharmacotherapy for primary care based patients with treatment resistant depression: results of the CoBalT randomised controlled trial // Lancet. — 2013 Feb 2. — № 9864. — Р. 375-84.
- .К.А. Есенбеков. Влияние депрессии на развитие и течение артериальной гипертензии, являющейся фактором риска возникновения инсульта// Вестник Южно-Казахстанской медицинской академии. - 2010, №1(46). - С. 35-37.