АННОТАЦИЯ
В научной статье обсуждается проблемы взаимосвязи заболеваемости и факторов ее формирующих, особенно среди групп населения, составляющих основу социально-демографической стабильности районного административного образования. Как показали исследования в районах не разрабатываются пути предотвратимости потерь здоровья сельского населения на районном и межсекторальном уровне и методология комплексной оценки здоровья, что определяет актуальность и необходимость продолжения исследований, направленных на оптимизацию системы охраны здоровья сельского населения.
Ключевые слова: село, население, здоровье, медико-социальная помощь, совершенствование.
Актуальность исследования. Возможности приоритетного проекта «Саламаты Казахстан» нельзя сводить только к увеличению численности единиц современного медицинского оборудования, увеличению заработной платы, лучшей укомплектованности кадрами первичного звена и в этой связи повышению доступности и качества медицинской помощи. Его появление должно стать мощным стимулом к изменению идеологии оказания первичной медицинской помощи, профилактический и реабилитационный векторы которой целесообразно направить на группы- населения, которые являются фактором стабильности и развития административного образования. Особенно сложной продолжает оставаться ситуация, связанная с организацией медицинской помощи в сельских административных образованиях[1].
Материалы и методы исследования. Материалами служили данные о показателях здоровья, включая демографические показатели и показатели заболеваемости по обращаемости сельского населения в амбулаторно-поликлинические организации. Для решения поставленных задач были использованы социально-гигиенический, динамического наблюдения, социологического опроса, математического моделирования, аналитический, экспертный, SWOT и контент-анализ, организационный эксперимент. Для обработки статистического материала применены методы медицинской статистики. В качестве критерия статистической надежности выбран доверительный интервал не менее чем 95% (р<0,05).
Основные результаты и их обсуждение. Анализ заболеваемости групп населения, обеспечивающих социально-демографическую стабильность районного административного образования показал, что общий уровень заболеваемости женщин, занятых на предприятиях агропромышленного комплекса, по данным обращаемости в сельскую врачебную амбулаторию составил 862,57%о, что в 1,5 раза выше, чем заболеваемость в контрольной группе, представленной женщинами, не занятыми в сельскохозяйственном производстве.
В структуре заболеваемости первое место принадлежит классу болезней органов дыхания - 43,2%, далее следуют заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани - 20,5%, затем - болезни органов кровообращения -11,4%. Они составляют в сумме 75,1% в структуре заболеваемости изученного контингента. Более точная оценка состояния здоровья женщин была получена после проведения углубленного осмотра. Заболеваемость в основной группе составила 56,9 на 100 осмотренных (13,2 на 100 осмотренных в контрольной группе). На первом месте в структуре заболеваемости болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 33,0%, (в контрольной группе этот показатель значительно ниже- 6,8%, Р<0,001). У женщин, занятых в сельскохозяйственном производстве, наиболее часто диагностировались остеохондроз различных отделов позвоночника, полиартриты, профессиональные вегетомиофасциты верхних конечностей. Болезни нервной системы заняли 2 место (22,0%), на третьем - заболевания органов кровообращения (17,2%), на 4 месте - болезни органов пищеварения (9,5%), на пятом — органов дыхания (4,8%). Эти пять основных классов болезней составили 87,0% всей заболеваемости женщин по данным углубленного осмотра.
Общая заболеваемости, по данным обращаемости детей, составил 1034,9 случая на 1000 обследованных, что в 1,9 раза ниже заболеваемости детей контрольной группы. Пять основных классов болезней - болезни органов дыхания, пищеварения, инфекционные и паразитарные болезни, заболевания кожи и подкожной клетчатки сформировали 95,3% всей обращаемости. Наиболее весомой долей в структуре заболеваемости по обращаемости в ЖГУ в исследуемой группе детей являются болезни органов дыхания - 81,5% .
Заболеваемость детей по данным углубленного медицинского осмотра составила 128 на 100 осмотренных, в контрольной группе соответственно- 104 на 100 осмотренных (Р<0,001).
В структуре заболеваний лидирующее положение заняли болезни органов дыхания (33,1%), второе ранговое место принадлежит болезням органов пищеварения (21,9%), а на следующем ранговом месте находится заболевания костно-мышечной системы (16,9%). Установленные закономерности позволили разработать комплекс адресных мероприятий по сохранению здоровья детского населения и было реализовано через районную программу профилактики болезней.
ВЫВОДЫ;
Вышеизложенное позволяет сделать вывод, о том, что отклонения в состоянии здоровья родителей, их ближайших родственников являются факторами «высокого риска» для возникновения хронических заболеваний среди детей сельских административных районов, которые значительно преобладают у детей работников, занятых в агропромышленном производстве.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Гарипов Р.К. Медико - социальные аспекты состояния здоровья и организации медицинской помощи сельскому населению в условиях реформирования здравоохранения // Автореф. Дисс. Канд. Мед. Наук. -Казань. 2008. 24с.