Эхинококкоз - одно из тяжелейших паразитарных заболеваний человека, которое Всемирной организацией здравоохранения в список болезней, требующих первоочередной ликвидации. Актуальность проблемы эхинококкоза определяется его широким распространением и значительным социальноэкономическим ущербом, наносимым этой инвазией здоровью населения. Казахстан относится к числу регионов, эндемичных в отношении эхинококкоза. Серьезная ситуация складывается в южных областях Республики, что связано с ухудшением эпидемиологической и эпизоотической обстановки, снижением санитарно-ветеринарного надзора за сельхозживотными, ослаблением профилактических мероприятий. Контактируя с домашними животными и собаками, часто люди заражаются этой инвазией. Важным моментом в снижении заболеваемости эхинококкозом является улучшение санитарно-просветительной работы, так как недостаточное осведомление населения об основных путях передачи эхинококка способствует распространению этого заболевания среди населения. Природно-климатические условия южного региона республики в какой-то степени играют роль в сохранении имеющихся резервуаров инвазии. На начальных стадиях эхинококкоза клиническая диагностика затруднена и болезнь в неосложненных случаях протекает долгл, годами и выявляется случайно: при плановой флюрографии или при целенаправленном обследовании (УЗИ, МРТ, КТ).
За период 2009-2011 гг. в торакальном отделении ОКБ было прооперировано - 229 больных с эхинококкозом легкого. В 2009 году всего прооперировано 71 больных с эхинококкозом легкого, из них 14 городских жителей (19,7%), 57 сельских жителей (80,2%). Высокая заболеваемость наблюдалась в Сайрамском районе - 9 случаев (12,6%), Махтааральском и Сарыагашском районах - по 7 случаев (9,85%). В 2010 прооперировано - 67 больных, из них - 8 городских жителей (11,9%), 59 - сельских жителей (88%). Высокая заболеваемость наблюдалась в Сайрамском районе - 13 случаев (19,4%), Сарыагашском и Туркестанском районах - по 7 случаев (10,4%). В 2011г. всего 91 больных, из них 18 городских(19,7%), 73 сельских жителей(80,3%). Высокая заболевамость в 2011 году наблюдалась в Сарыагашском районе - 16 случаев (17,5%), Ордабасинском и Толебиском районах - по 8 случаев .(8,8%), в Байдибекском районе - 7 случаев (7,6%). За 3 года прооперировано - 40 больных, проживающих в городской местности (17,5%) и 189 больных, проживающих в сельской местности (82,5%).
Если анализировать заболевамость по возрастам, то она выглядит следующим: 2009г. - до 18 лет - 13 больных (18,3%), в возрасте 18-25 лет 13 больных (18,3%), в возрасте 26-35 лет - 21 больных (29,5%), в возрасте 36-45 лет - 10 больных (14%), в возрасте 46-65 лет - 11 больных (15,5%), старше 65 лет - 3 больных (4,2%). В 2010 г. до 18 лет - 20 больных (29,8%), 18-25 лет - 18 больных (26,8%), 26-35 лет - 9 больных (13,4%), 36-45 лет - 10 больных (14,9%), 46-65 лет - 9 больных (13,4%), старше 65 лет - 1 больной (1,5%). В 2011 г. до 18 лет - 24 больных (26,3%), 18-25 лет - 14 больных (15,4%), 26-35 лет - 23 больных (25,2%), 36-45 лет - 16 больных (17,4%), 46-65 лет - 11 больных (12%), старше 65 лет - 3 больных (3,3%). По возрастам самая высокая заболеваемость наблюдается среди подростков - 57 случаев (24,8%), среди населения в возрасте 18-25 лет - 45 случаев ( 19,6%), 26-35 лет - 53 случаев (23,1%), 36-45 лет - 36 случаев (15,7%), 46-65 лет - 31 случаев ( 13,5%), старше 65 лет - 7 случаев (3%).
В связи с вышеизложенными результатами анализа состояния заболеваемости эхинококкозом легкого больных прооперированных в тоакальном отделении ОКБ можно сделать выводы: что заболеваемость за 20092011 гг. среди сельского населения в 4,7 раза превышает чем среди городского населения. По возрастам самая высокая заболеваемость среди подростков и людей более молодого возраста. Это связано скорее всего с тем, что население этого возраста больше привлекается к забою скота, сбору, обработке и снятию шкур животных загрязненных яйцами эхинококка, перегона скота по пыльным дорогам, потому что дорожная и дворовая пыль может быть контаминирована яйцами гельминта, т.к. не исключается и аспирационный механизм передачи возбудителя инвазии и более тесного контакта с приотарными и приферменными собаками, которые являются мощным источником возбудителя эхинококка.
Выводы: если будет проводиться санитарно-просветительная работа как среди сельского, так и среди городского населения на достаточном уровне, своевременный и качественный ветеринарный надзор за домашними животными и собаками, совместная качественная работа санитарно-эпидемиологического и ветеринарного надзоров все-таки привело бы к снижению, и со временем даже к ликвидации этого опасного гельминтоза среди людей.
ЛИТЕРАТУРА
1. ЕАмиреев С. А. Эпидемиология. - Алматы,2002. стр.486-493.
2. 2.Статистические данные отделения ОКБ ЮКО за 2009-2011 гг.