Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Опыт применения препарата "дайвобет" при лечении псориаза

Псориаз является одним из наиболее распространенных хронических воспалительных заболеваний кожи. Его частота среди населения развитых стран Европы составляет 1,4-2,8% и приблизительно соответствует частоте заболеваемости сахарным диабетом.заболевание псориазом редко приводит к летальному исходу, однако существенно сказывается на качестве жизни человека. Исследования показывают, что около 25% пациентов, страдающих псориазом, отмечают снижение нормальной жизненной активности, у 40% заболевание влиеят на выбор одежды, у 36% отмечается нарушение сна. В этой связи приобретает актуальность выбора эффективных методов и тактики лечения псориаза, зависящих от стадии процесса и особенностей его течения. При выборе терапии обязательно учитывается распространенность, клиническая форма, поражение внутренних органов и наличие сопутствующей патологии, данные лабораторных исследований.

Лечение состоит из базисной и симптоматической терапии; кроме того, огромное значение имеет выбор препаратов для местной терапии псориаза. При правильном подборе наружной терапии повышается эффективность лечения, сокращаются сроки терапии, увеличивается период ремиссии. В этой связи продолжается поиск новых эффективных, патогенетически обусловленных и безопасных методов терапии псориаза. В последнее время для наружного лечения псориаза применяются разнообразные средства, в том числе кортикостероидные мази. Последние имеют ряд преимуществ, однако нередко вызывают серьезные побочные эффекты, особенно при длительном бесконтрольном использовании.

Мы поставили целью изучение терапевтической эффективности, переносимости, частоты возникновения побочных эффектов, обострений при лечении псориаза препаратом "Дайвобет" датской компании "ЛЕО фарма сьютикал продактс ЛТД". Действующим веществом мази "Дайвобет" является кальципотриол - биологически активный метаболит природного витамина Д3. Кальципотриол влияет на патогенетические механизмы возникновения псориаза, воздействуя на специфические рецепторы эпидермальных кератиноцитов, что приводит к нормализации скорости митоза в клетках эпителия с торможением их пролиферации, ускорению морфологический дифференциации неороговевающего эпителия и к уменьшению сцепления и ускорению отшелушевания роговых клеток. Кроме того, кальципотриол оказывает антипролиферативное действие в отношении Т-лимфоцитов, продуцирующих медиаторы воспаления. Незначительное количество абсорбировавшегося кальципотриола подвергается быстрой биотрансформации в печени с образованием малоактивных метаболитов, которые выводятся почками и через кишечник.

Показанием для наружного лечения мазью "Дайвобет" являются ограниченные или умеренно распространенные формы псориаза (с поражением не более 40% площади кожи) в стационарной стадии. В исследовании принимали участие больные псориазом с ограниченным процессом, находившихся на амбулаторном и стационарном лечении в дерматологическом отделении центральной районной больницы г.Туркестана. Под наблюдением находилось 9 больных (5 мужчин и 4 женщины) с ограниченной формой псориаза. Лечение проводилось амбулаторно и в стационарных условиях. Возраст больных колебался от 26 до 57 лет. Длительность заболевания составила от 2 лет до 15 лет. У 4 больных псориазом прослеживается наследственный фактор передачи заболевания. Сопутствующая патология (гипертоническая болезнь, гастриты, хронический холецистит, колит и т.д.) отмечалась практически у всех больных. Пациенты, получавшие кортикостероидную терапию в любой форме в течение 4 недель, исключались из исследования. 5 пациентов ранее до использования "Дайвобет" применяли в период обострения кортикостероидные мази (6 человек), антигистаминные препараты (9 человек), витамины получали 9 больных.

У большинства пациентов псориаз был в стационарной стадии, у 2 - в прогрессирующей стадии с явлениями экссудации. Высыпания локализовались на туловище, нижних и верхних конечностях. Индекс распространенности и тяжести псориаза PASI не превышал 10-15. Клинические проявления характеризовались наличием мелких папулезных высыпаний ярко-красного цвета, бляшек различных размеров, достигавших 4-6 см в диметре. Бляшки имели ровные или фестончатые очертания, умеренно инфильтрированные, покрытые мелкими серебристо-белыми чешуйками. Периферическая часть бляшек была свободна от чешуек. У 6 пациентов псориатический процесс на коже сопровождался зудом и сухостью. Всем наблюдаемым больным проводилось лабораторное обследование, включавшее общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ультразвуковую диагностику патологии внутренних органов, а также по показаниям косультацию терапевта. Оценивались длительность течения заболевания, длительность настоящего обострения, предыдущая и сопутствующая терапия.

Клиническая эффективность лечения оценивали следующим образом: клиническое выздоровление - полный регресс высыпаний, значительное улучшение - положительная динамика кожного процесса (наличие остаточных явлений в виде незначительной гиперемии, инфильтрация, отсутствие зуда), улучшение - незначительная динамика кожного процесса (наличие высыпаний, имеющих, явную тенденцию к регрессу, значительное уменьшение зуда). Мазь наносили 2 раза в день, длительность лечения составляла 6 недель. Терапевтический эффект развивался уже на 6-8 сутки от начала лечения. Первым признаком после начала лечения было исчезновение чешуек, уменьшение гиперемии кожи и воспалительных явлений. На 12 день отмечалось медленное уплощение папул, исчезновение зуда. Полный регресс высыпаний наблюдался на 19-21 день от начала лечения. В результате лечения у 2 больных отмечено клиническое выздоровление, у 5 - значительное улучшение и у 2 - улучшение. Побочных явлений при лечении не наблюдалось. "Дайвобет" не вызывает ухудшения процесса, хорошо переносится больными, имеет эстетический вид, удобен в применении, быстро всасывается.

ЛИТЕРАТУРА

  1. В.А. Самсонов, С.М. Федоров, Г .Г. Тимошин, И.А. Чистякова . Дайвонекс - патогенетическое средство терапии больных псориазом. Вестн. Дерматол. 2002; 2: 45-46.
  2. А.Н. Радионов. Кальципотриол - новое патогенетическое направление в терапии псориаза. Вестн. Дерматол. 1998; 5: 14-22.
  3. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей. Под. ред. Ю.К. Скрипкина. М 1995; 86-101.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.