По оценкам ВОЗ, каждый четвертый житель Земли поражен кишечными паразитами. По оценке Всемирного банка, кишечные гельминтозы занимают 4-е место по вызываемому ущербу среди всех видов патологии человека после диарей, туберкулеза и ишемической болезни сердца. К сожалению, официальные данные не позволяют четко судить о размере проблемы в Республике Казахстан. Особенность большинства паразитарных болезней - длительное, многолетнее присутствие возбудителя в организме больного (при отсутствии специфического лечения), что определяется продолжительностью жизни многих гельминтов или частыми повторными заражениями. Многолетнее хроническое течение многих паразитарных болезней вызывает задержку физического и психического развития детей, ухудшение успеваемости школьников, снижает трудоспособность и социальную активность взрослого населения.
Серьезной проблемой для медицинской науки и практического здравоохранения являются гельминтозы человека, на долю которых приходится 99% всех паразитозов [1].
С каждым годом возрастает интерес врачей практического здравоохранения к проблеме гельминтозов, так как не решена основная задача - профилактика гельминтозов среди населения [2]. Распространение гельминтозов зависит от
(30,57%), интернета -153 (30,17%), людей - 18 (3,55%), телевидении - 10 (1,97%), радио - 5 (0,98%). На вопрос: «Как происходит заражение энтеробиозом?» - 182 (35,89%) ответили - через грязные руки, 159 (31,3%) - через немытые фрукты, 13 (2,53%) - через кисломолочные продукты, 59 (11,6%)- через грязные предметы домашнего обихода, а 94 (18,54%) затруднялись ответить на этот вопрос. Механизм передачи энтеробиоза знали - 163 (32,95%), не знали -127 (25,04%) и большинство респондентов затруднялись ответить на данный вопрос - 217 (42,80%), что дает основание о низкой информированности студентов о механизме заражения энтеробиозом.
При анкетировании 336 (66,27%) респондентов отмечали, что аскаридозом можно заразиться через не мытые фрукты, 28 (5,52%) - при употреблении кисломолочных продуктов и 143 (28,21%) - затруднялись ответить. На вопрос: «Передается ли от человека к человеку аскаридоз?» утвердительно ответили - 141 (27,81%), отрицательно - 208 (41,02%) и 158 (31,17%) респондентов - затруднялись ответить. Исходя из полученных данных, можно сделать выводы о том, что 1/3 респондентов, вообще не знают о путях передачи аскаридоза.
Большинство респондентов 187 (36,88%) - считают, что эхинококкозом можно заразиться при употреблении мясных продуктов таких, как шашлык, донер, 176 (34,71%) респондентов думают, что эхинококкоз передается через немытые руки после контакта с инвазированными собаками и 144 (28,41%) затрудняются ответить на этот вопрос.
На вопрос как происходит заражение токсокарозом: большинство респондентов затруднялись ответить 227 (44,77%), при контакте с почвой зараженными фекалиями бродячих собак ответили 204 (40,24%) и 76 (14,99%) ответили при контакте с зараженными собаками. В данном случае, большинство респондентов около 50% не знают, как происходит заражение токсокарозом.
По результатам анкетирования большинство респондентов 222 (43,79%) выразили мнение, что источником инфекции при токсокарозе являются бродячие собаки, 79 (15,58%) считают, что это свиньи, 23 (4,54%) думают, что таковыми являются люди, а 183 (36,09%) не знали ответа на данный вопрос.
170 (33,53%) респондента отметили, что фактором передачи при токсакорозе, является почва, 61 (12,03%) - овощи, фрукты, 33 (6,5%) утверждают, что это кисломолочные продукты, при этом у большинства респондентов 243 (47,94%) не было ответа на этот вопрос.
Большинство респондентов - 219 (43,2%) затруднялись ответить на вопрос о путях заражения гименолепидозом, 191 (37,67%) ответили, что заражение возможно через грязные предметы домашнего обихода, 97 (19,13%) думают, что через грязные руки. На вопрос «передается ли гименолепидоз от человека человеку?» также большинство респондентов 281 (55,42%) затруднялись ответить. Таким образом, по полученным результатам можно предположить о низкой информированности респондентов о путях заражения гименолепидозом.
Также, 204 (40,24%) респондента не знали о путях заражения тениаринхозом, 159 (31,36%) предполагали, что это происходит при употреблении термически плохо обработанного мяса, а 144 (28,4%) - при употреблении некипяченого молока. На вопрос: «Передается ли тениаринхоз от человека к человеку?», большинство 172 (33,92%) ответили отрицательно, 83 (16,37%) ответили утвердительно и 162 (31,95%) затруднялись ответить.
Отмечено, что большинство респондентов 260 (51,3%) затруднялись ответить на вопрос «Какие продукты опасны и служат фактором передачи описторхоза?», 118 (23,27%) - отметили мясо сазана, 69 (13,6%) - мясо булана, 60 (11,83%) - мясо сома. Большинство респондентов 344 (67,86%) считают, что больной человек описторхозом не является заразным для других людей и только 163 (32,14%) думают, что можно заразиться описторхозом от больного человека.
При выяснении эпидемиологического анамнеза, выяснилось, что 287 (56,6%) респондентов дома содержат собак, 119 (23,47%) - кошек, 101 (19,92) не содержат домашних животных. Из них, у 140 (34,48%) питомцы наблюдаются ветеринарными врачами регулярно, у 157 (38,67%) нерегулярно, у 109 (26,85%) питомцы не наблюдаются ветеринарными врачами. Из анкетированных большинство респондентов 412 (81,26%) не участвовали в убое скота и только 95 (18,74%) респондентов отметили, что принимали участие в убое скота. Также на рыбалку ходили только 199 (39,25%) респондентов, а большинство 308 (60,75%) не ходили на рыбалку. Любителями суши оказались 279 (55%) респондентов, при этом 228 (45%) не едят суши. Среди анкетированных больше половины респондентов 80% дома содержат домашних животных, 55% являются любителями суши, что может послужить фактором риска.
Таким образом, в результате анкетирования выявлена низкая информированность студентов о гельминтозах, о путях и факторах передачи наиболее распространенных гельминтозов. Для повышения уровня информированности студентов и дальнейшего проведения санитарно просветительной работы среди населения нами разработана памятка «Как предупредить заражение гельминтозами».
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Доровских Г.Н. Современные проблемы общей паразитологии.// Мат. научно-практической конференции. - М: 2010. - 207 с.
- Санитарно-эпидемиологический надзор в сочетанных очагах гельминтозов, методические рекомендации 3.2-113/254-09 (утв. департаментом госсанэпиднадзора Минздрава РФ 03.08.2001). - 157 с.