Лабораторные услуги являются важными компонентами качества медико-санитарной помощи. Они могут эффективно использоваться на всех уровнях системы здравоохранения, в том числе первичной медико-санитарной помощи и оценки уровня развития медицинской помощи.
Стандарты качества лабораторных исследований разрабатываются для обеспечения точности результатов тестирования, повышения доверия пациентов, клиницистов и общин к ценности лабораторных исследований*1+.
Цель исследования: Повышение эффективности и совершенствование деятельности клинико-диагностических лабораторий.
Материалы и методы: В исследований были использованы данные социологического опроса специалистов клинико-диагностических лабораторий таких лечебно-профилактических учреждений города Алматы, как Больница скорой неотложной помощи, Городской кардиологический Центр, Центральная городская клиническая больница, Городская клиническая больница №7, Детская городская клиническая больница №2, Городской кожновенерологический диспансер, Медицинский Центр Управление Делами Президента Республики Казахстан Образовательно-клинический центр КазНМУ им. С.Д. Асфендиярова и ТОО «Invivo».
Результаты исследования: В опросе участвовали 110 респондентов, из них 7 мужчин (6,4%) и 103 женщин (93,6%).
Распределение специалистов клинико-диагностических лабораторий по возрасту: до 3о лет - 23 человек (20,9%), 30-39 лет - 33 человек (30%), 40-49 лет - 20 человек (18,2%), 50-59 лет - 25 (22,7%), 60 лет и старше - 3 человека (2,72%), не указали возраст - 6 человек (5,45%). На вопрос: «Какими нормативными документами из нижеперечисленных руководствуется ваша лаборатория?» только 11% указали на основные нормативные документы , которые регламентируют работу клинико-диагностических лабораторий; остальные 89% не знают основные нормативные документы, которые регламентируют работу клиникодиагностических лабораторий.
На вопрос относительно внутрилабораторного контроля качества 103 человека (93,6%) ответили, что в лаборатории, где они работают проводится внутрилабораторный контроль качества; 3 человека (2,72%) ответили, что не проводится внутрилабораторный контроль качества; 3 человека (2,72%) не ответили вообще. 58 респондентов (52,7%) проходили обучение по проведению контроля качества, 52 респондентов (47,2%) не проходили обучение по контролю качества. На вопрос «Хотелось бы Вам пройти курсы повышения квалификации по контролю качества?» 87,5% ответили положительно, 10% ответили отрицательно, а 3,63% не дали ответ на этот вопрос.
54,5% всех опрошенных не знают, где можно пройти курсы повышения квалификации по контролю качества; 33,6% знают, где можно пройти курсы повышения квалификации по контролю качества, из них 27,2% указали место, где можно пройти курсы (АГИУВ, РМК); не указали место - 6,36%. 5,45% искали информацию, но не нашли. На вопрос «Прошла ли Ваша лаборатория аккредитацию?» 61,8% ответили положительно, 19% ответили отрицательно, 10% ответили - не знаю, 9,1% не ответили вообще.
53,6% лабораторий участвуют в программах внешнего контроля качества, 35,4% не участвуют в программах. 4,5% всех опрошенных не знают о программе внешнего контроля качсетва. 6,36% не отметили ни один предложенный вариант. 59% всех респондентов считают, что необходимо проводить внешний контроль качсетва постоянно, 33,6% - периодически, 7,27% ответили - не знаю.
Выводы: Почти во всех лабораториях (93,6%) ежедневно проводится внутри лабораторный контроль качества. Это гарантирует достоверность результатов лабораторных исследований. 87,5% всех респондентов хотели бы пройти курсы повышения квалификации по проведению контроля качества. Но 54,5% из них не знают, где можно пройти курсы повышения квалификации по контролю качества. Результаты показывают необходимость регулярно проводить семинары, курсы по контролю качества. 89 % всех опрошенных не знают основные нормативные документы регламентирующие работу клинико-диагностических лабораторий. Это показывает слабую нормативную базу специалистов клиникодиагностических лабораторий и не зная основной стандарт СТ ИСО РК 15189-2008 «Медицинские лаборатории - особые требования к качеству и компетентности» сотрудники лабораторий не могут проводить исследования согласно стандартам качества от пре-аналитического этапа до пост-аналитического.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
- Laboratory Quality Standards and their Implementation. Practical guide, India: 2011. - P. 1-2
- Эмануэль А.В. Проблемы внедрения систем менеджмента качества в лабораторной медицине / А.В. Эмануэль, Г.А. Иванов // Клиническая лабораторная диагностика. — №9. — 2010. — 40 с.