Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Особенности заболеваемости сельского населения по данным обращаемости и комплексных медицинских осмотров

В период социально - экономических преобразований, которые сопровождаются нарастанием негативных популяционных процессов, возрастает приоритетность проблемы сохранения и улучшения зДоровья и снижение заболеваемости, особенно среДи сельского населения. Состояние зДоровья населения зависит от многих факторов: меДицинских, социально -экономических, экологических, прироДно - климатических и Др.

Актуальность. Современная демографическая ситуация неразрывно связана с ухудшением состояния здоровья населения. Демографические показатели, являясь индикатором здоровья населения, отражают существующие в обществе социально-экономические проблемы [1,2,3,4]. Негативные демографические тенденции создают реальную и потенциальную угрозу устойчивому развитию общества не только на современном этапе, но и в перспективе: ухудшение здоровья каждого последующего поколения ведет к снижению трудового потенциала страны [5,6]. Задачи, поставленные перед отраслью здравоохранения, направлены на достижение основной цели - повышение качества жизни, сохранение и улучшение здоровья населения, эффективное использование имеющихся ресурсов и укрепление материально-технической базы отрасли. В Послании народу Казахстана Президент

Назарбаев Н.А. в «Стратегии «Казахстан-2050» подчеркнул, что одним из ключевых приоритетов в рамках долгосрочной модернизации национальной системы здравоохранения, является обеспечение предоставления качественных и доступных медицинских услуг [7]. Формирование конкретных направлений государственной политики в этой области предполагает наличие достоверной статистической информации о состоянии здоровья, закономерностях и факторах его формирующих [8-12].

В период социально-экономических преобразований, которые сопровождаются нарастанием негативных популяционных процессов, возрастает актуальность проблемы сохранения и улучшения здоровья. Состояние здоровья населения зависит от многих факторов: медицинских, социально-экономических, экологических, природно-климатических и др. Немаловажная причина ухудшения общественного здоровья — нездоровый образ жизни, увеличение доли лиц, злоупотребляющих алкоголем, табаком. Лечебно-профилактические организации (ЛПО), расположенные в сельских административных районах, и, прежде всего, ключевое звено сельского здравоохранения — центральные районные поликлиники (ЦРП) — в силу целого ряда причин слабо вовлечены в работу по контролю и совершенствованию системы качества медицинской помощи. По сравнению с городскими амбулаторнополиклиническими организациями (АПО), в сельских ЦРП существенно выше доля случаев неполного обследования и, как следствие, неправильной постановки диагноза. В сельских районах отмечается и неполное лечение. В итоге уровень качества лечения в сельских районных больницах (ЦРБ) достоверно ниже, чем в АПО городов. Необходимо обратить особое внимание на проблему повышения качества медицинской помощи сельскому населению, активизировать работу по контролю за качеством оказываемых медицинских услуг в районных центрах Южно-Казахстанской области. Заболеваемость является важнейшей составляющей комплексной оценки здоровья населения и качества оказываемой медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических организациях. Учет заболеваемости ведется практически всеми медицинскими организациями. Анализ заболеваемости необходим для разработки управленческих решений как на республиканском, так и на областном и районных уровнях управления системой здравоохранения. Только на ее основе возможны правильное планирование и прогнозирование развития сети организаций здравоохранения, оценка потребности в различных видах ресурсов.

В современных условиях проблемными остаются вопросы, связанные с недостаточным уровнем материальнотехнического обеспечения медицинских организаций. К примеру, оснащенность скорой медицинской помощи медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения по республике Казахстан (РК) составляет 51,69¿. В ряде регионов РК организации, оказывающие медицинскую помощь (станции скорой медицинской помощи, первичная медико-санитарная помощь (ПМСП), судебно-медицинская экспертиза и др.), располагаются в нетиповых, приспособленных помещениях, более 400 (4,3¿) организаций здравоохранения расположены в аварийных зданиях. Наряду с этим слабо развиваются общеврачебная практика в первичном звене здравоохранения и здоровьесберегающие технологии в профилактической работе с населением. Уровень оплаты труда медицинских работников остается низким, отсутствует дифференцированный подход к оплате труда, основанный на конечных результатах их работы. Повсеместно наблюдается дефицит квалифицированных кадров, особенно в сельских регионах, что затрудняет обеспечение медицинскими услугами сельского населения РК [13]. В Государственной программе развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы предусмотрены: модернизация первичной медико-санитарной помощи с внедрением семейной практики в 2016-2018 годы и в 2019-2020 годы дальнейшее совершенствование семейной практики и укрепление ПМСП [14].

Результаты исследования и обсуждение. Показатели заболеваемости служат одним из критериев оценки качества работы медицинских организаций, системы здравоохранения в целом. Нами изучены уровень и структура общей заболеваемости сельского населения в базовых районах. Во всех районах в структуре заболеваемости первое место занимают болезни органов дыхания: в Байдыбекском районе – 24,7¿ (195,8 случаев на 1000 населения), в Толебиском районе – 17,3% (167 случаев) и в Сарыагашском районе –16,7¿ (185,7 случаев); на втором месте – болезни системы кровообращения: Байдыбекском районе – 14,7¿ (116,8 случаев), в Толебиском – 13,9% (133,5 случаев) и в Сарыагашском – 14¿ (155,3 на 1000 населения); на третьем месте: в Байдыбекском районе – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 8,7¿ (69,3 случаев), в Толебиском и Сарыагашском районах – болезни органов пищеварения, соответственно – 9¿ (86,3 случая) и 11¿ (122,9 случаев); на четвертом месте: в Байдыбекском районе – травмы и отравления (10,2¿ или 80,6 случаев), в Толебиском – болезни нервной системы (7,1¿ или 68,4 случая), а в Сарыагашском районе – болезни костно - мышечной системы и соединительной ткани (8,1¿ или случаев); на пятом месте: в Байдыбекском районе – болезни органов пищеварения – 7¿ (55,4 случая), в Толебиском районе – болезни глаза и его придаточного аппарата – 6¿ (57,5 случаев), в Сарыагашском районе – болезни нервной системы – 7,7¿ (85,9 случаев) и на шестом месте: в Байдыбекском районе – болезни мочеполовой системы – 5,6¿ (44,4 случаев), Толебиском – болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани – 5,8¿ (56,3 случаев), а в Сарыагашском районе – травмы и отравления – 6¿ (67,2 случая). Уровень общей заболеваемости сельского населения в базовых районах колеблется от 794,1 в Байдыбекском районе до 1112,4 случаев в Сарыагашском на 1000 населения.

Результаты исследования показали, что первичная заболеваемость в базовых сельских районах колеблется от в Байдыбекском районе до 519,8 в Толебиском районе на 1000 населения. Наиболее высокие показатели первичной заболеваемости отмечаются по классам: болезни органов дыхания (от 125,8À до 155,8À); системы кровообращения(от 69,3À до 88,6À); болезни органов пищеварения (от 32,1À до 55,4À) и костно-мышечной системы и соединительной ткани (от 31,5À до 45,1À). Низкие показатели отмечаются при психических расстройствах и расстройствах поведения (от 2,9À до 4,6À), болезнях крови и кроветворных органов (от 2,8À до 3,8À).

Заболеваемость с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) занимает особое место в статистике заболеваемости в силу большой социально-экономической значимости. На показатель заболеваемости с временной утратой трудоспособности значительное влияние оказывают законодательство об оплате случаев нетрудоспособности и состояние экспертизы трудоспособности. Нами проанализирована заболеваемость с ВУТ в трех базовых сельских районах в динамике за 2010-2014 гг. Исследование показало, что в Байдыбекском районе заболеваемость с ВУТ в случаях на 100 работающих возросла с 17,2 в 2009 г. до

  1. в 2011 г., в днях соответственно с 230 до 298,5 на 100 работающих, а среднее пребывание больного на больничном листе незначительно снизилось (с 13,2 до 12,9). В Сарыагашском районе заболеваемость с ВУТ за этот период снизилась в случаях более чем в 2 раза (с 20,8 до 9,1), в днях – в 2,5 раза (с 279,9 до 109,1), а среднее пребывание на больничном листе – с 13,0 до 12,0.

В Толебиском районе заболеваемость с ВУТ также снизилась: в случаях с 27,2 до 16,5, а в днях нетрудоспособности – почти в 1,5 раза ( с 303,3 до 223,0 на 100 работающих). В целом по сельским районам РК заболеваемость с ВУТ за этот период снизилась в случаях с

  1. в 2009 г. до 16,4 в 2011 г., а в днях соответственно – с
  2. до 215,6 на 100 работающих. Заболеваемость с ВУТ в сельских районах значительно ниже, чем в городах республики.

Важным разделом в исследовании явились организация и проведение медицинских профилактических осмотров сельского населения. Медицинские осмотры проводились с участием участковых врачей и врачей-специалистов ЦРБ в соответствии с приказами, методическими указаниями Министерства здравоохранения и социального развития в объеме, предусмотренном для отдельных социальнопрофессиональных и возрастно-половых групп населения. Результаты комплексных медицинских осмотров показали, что частота выявленных заболеваний на 1000 обследованных колеблется от 1451,9 (Сарыагашском район), до 1508,4 ( Толебиский район). Уровень и структура заболеваемости взрослого сельского населения в базовых районах по данным комплексных медицинских осмотров во всех районах в структуре заболеваемости - первое место занимают болезни системы кровообращения: в Сарыагашском районе – 391,5À (27¿), в Байдыбекском – 461,9À (31¿),

в Толебиском – 533,2À (35,3¿); на втором месте – болезни органов дыхания: в Сарыагашском – 154,6À (10,6¿), в Байдыбекском – 160,1À (10,7¿), в Толебиском – 190,5À (12,6¿); на третьем месте – болезни костно- мышечной системы и соединительной ткани: в Толебиском районе 126À (8,4¿), в Сарыагашском – 133,9À (9,2¿), в Байдыбекском – 176,8À (11,8¿), на четвертом – болезни органов пищеварения – в Сарыагашском – 104,5À (7,2¿), в Байдыбекском – 138À (9,3¿), в Толебиском – 140,9À (9,3¿); на пятом месте – болезни нервной системы: в – 76,7À (5,1¿), в Сарыагашском – 96,4À (6,6¿), в Байдыбекском – 107,1À (7,2%).

Наибольшее число заболеваний выявили терапевты – 24,3% или на 1000 осмотренных лиц 218,1 заболеваний, акушеры- гинекологи – 17,4¿ (156,2À), кардиологи – 14,5% (125,9À), педиатры – 11¿ (103,8À) и неврологи – 9,1% (85,2À).

Установлено, что выявляемость заболеваний нарастает с увеличением возраста как у мужчин, так и у женщин. Наибольшее число выявленных заболеваний приходится на возрастные группы 60 лет и старше, 40-49 лет, 50-59 лет и 20-29 лет, что соответственно составило 31,2¿, 24,4¿, 15,8¿ и 10,1¿. Наименьшее число выявленных заболеваний приходится на долю возрастных групп 3-6 лет и 7-14 лет. Выводы. Таким образом, изучена заболеваемость сельского населения по данным обращаемости и комплексных медицинских осмотров в результате которых установлено, что уровень общей заболеваемости сельского населения в базовых районах колеблется от в Байдыбекском районе до 1112,4 случаев в Сары- агашском районе на 1000 населения, первичная заболеваемость – от 466,8 до 519,8 на 1000 населения, заболеваемость по данным медицинских профилактических осмотров – от 1451,9 до 1508,4 на 1000 обследованных. Наиболее высокие показатели заболеваемости отмечаются по классам: болезни органов дыхания, системы кровообращения, болезни органов пищеварения, костно-мышечной системы и соединительной ткани.

В целом по сельским районам заболеваемость с ВУТ снизилась в случаях с 17,3 в 2009 г. до 16,4 в 2011 г., а в днях соответственно – с 217,5 до 215,6 на 100 работающих.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Каусова Г.К., Булешов М.А.,ЕмбердиевА.У., КушкароваА.М., Зульфикаров Е.М., Зульфикарова Э.Т. Особенности охраны здоровья сельского населения // Республиканский научный журнал «Vestnik». – ЮКО: 2015. - №4(73). – С.85-89.
  2. Каусова Г.К., Одаманов М.А. Особенности организационных форм медико-санитарного обслуживания сельского населения // Здоровье и болезнь. – Алматы: 2013.- № 2 (110). – С.37-42.
  3. Одаманов М.А., Каусова Г.К. Социально-гигиенические и медико-демографические аспекты исследования здоровья сельского населения // Здоровье и болезнь. – Алматы: 2013. - № 2 (110). – С. 46-49.
  4. Ембердиев А.У., Каусова Г.К., Зульфикаров Е., Кушкарова А. М. Медико-демографические и организационные основы медицинской помощи сельскому населению в современных экономических условиях // Материалы первой международной научной конференции молодых ученых и студентов «Перспективы развития биологии, медицины и фармации». – Шымкент: 2013. - С.3-6.
  5. Вязьмин А. М., Бичкаев Я.И., Санников А.Л., Варакина Ж.Л., Лукашов А.Г. Социально-гигиенические аспекты инвалидности и смертности в Архан-гельской области // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. -2010. - № 2. - С. 6-9.
  6. Максимова Т.М., Белов В.Б. Заболеваемость злокачественными новообразованиями и смертность от них в России и некоторых зарубежных странах. // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2012. - № 1. - С. 9-13.
  7. Послание Президента Республики Казахстан - Лидера нации Нурсултана Назарбаева народу Казахстана «Стратегия «Казахстан-2050»: новый политический курс состоявшегося государства». – Астана: 2014.
  8. Садыкова М.М., Каусова Г.К. Анализ реализации Государственной Программы развития здравоохранения «Саламатты Казахстан» на 2011-2015гг. За I полугодие (2013-2014гг.) // Материалы I Республиканского Съезда врачей ПМСП РК в рамках III Международного Конгресса «Здоровье для всех. Равенство, солидарность и социальная справедливость – современные вызовы ПМСП». – Алматы: 2014. – С. 86-91.
  9. Калинкин Д.Е., Карпов А.Б., Тахауов Р.М., Самойлова Ю.А. Динамика показателей здоровья населения промышленного города // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. - 2013. - № 4. - С. 14-19.
  10. Китанина К.Ю. Многофакторный анализ первичной инвалидности взрослого населения Тульской области: автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2012. - 27 с.
  11. Полувешкина И.В. Особенности общей инвалидности взрослого сель-ского населения Омской области в 2006-2010 гг. // Альманах современной науки и образования. - 2012. - № 9 (64). - С. 171-173.
  12. Попов А.В. Характеристика заболеваемости, смертности и инвалидности городского и сельского населения Удмуртской Республики [Электронный ресурс] // Социальные аспекты здоровья населения: сетевой журн. - 2012. - № 1 (23). – С. 45-52.
  13. Государственная программа развития здравоохранения РК «Саламатты Қазақстан» на 2011–2015 годы. – Астана: 2011.
  14. Государственная программа развития здравоохранения Республики Казахстан «Денсаулық» на 2016-2020 годы. – Астана: 2015.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.