Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Уровень метаболитов оксида азота и жирорастворимых витаминов-антиоксидантов в крови у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких на разных стадиях заболевания

Целью настоящего исслеДования явилось изучение соДержания метаболитов оксиДа азота и жирорастворимых витаминов- антиоксиДантов баланса в крови при ХОБЛ на разных стаДиях развития патологического процесса. Полученные результаты свиДетельствуют о снижении уровня проДуктов метаболизма NO-раДикала и соДержания жирорастворимых антиоксиДантов (α- токоферола, β-каротина и ретинола) в крови у пациентов с ХОБЛ в Динамике прогрессирования заболевания.

Введение. В последние годы интенсивно исследуется роль оксида азота (NO) в патогенезе болезней легких [15]. В результате было показано NO-зависимое бронхо- и вазодилатирующее действие [6]. Высокий уровень генерации NО модулирует развитие воспалительной реакции, влияет на секреторную и метаболическую активность макрофагов и способен снижать синтез лейкотриенов, за счет возможности ингибирования 5- липооксигенз и НАДФН-оксигеназ [13]. Вместе с тем, некоторые исследователи отмечают, что при патологии легких, напротив, наблюдается снижение синтеза NО и нарушение эндотелий зависимой регуляции сосудистого тонуса, что может быть связано с разной фазой воспаления или различиями в степени тяжести заболевания [8]. В тоже время известно, что развитие окислительного стресса при ХОБЛ сочетается с усилением продукции NO в результате активации iNOS [7, 12]. С другой стороны одним из механизмов регуляции активность NOS в организме являются жирорастворимые антиоксиданты [11]. Показано, что мощными модулятором активности NOS является витамин Е [14]. Причем эффект ү-токоферола выше, чем a- токоферола [5]. Закономерно возникает вопрос о состоянии активности NO системы и уровне жирорастворимых антиоксидантов в организме при ХОБЛ. Поэтому целью настоящего исследования явилось изучение уровня продуктов метаболизма NO и содержания жирорастворимых антиоксидантов в крови при ХОБЛ на разных стадиях развития патологического процесса.

Материал и методы исследования.

В соответствии с поставленной целью исследования было обследовано 217 пациентов с ХОБЛ, среди которых было 159 мужчин и 58 женщин в возрасте от 40 до 74 лет (56,7 ± 2,31 лет). Длительность ХОБЛ составляло от 3 до 32 лет. Наличие и степень тяжести ХОБЛ устанавливались в соответствии с критериями GOLD [9] и второго издания Федеральной программы по ХОБЛ [4]. Стадия I (легкое течение) отмечалось у 32 пациентов, стадия II (среднетяжелое течение) – у 139 пациентов и стадия III-IV (тяжелое и крайне тяжелое течение) – у 46 пациентов.

Все исследования выполнялись в соответствии с Хельсинской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы научных и медицинских исследований с участием человека» и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом Минздрава РФ от 19.06.2003 г., № 266.

Определение продуктов метаболизма оксида азота (NOx) в сыворотке крови проводили реакцией Griess [10] после восстановления нитритов до нитратов активированными медью гранулами кадмия, с последующим спектрофотометрическим исследованием. Уровень NOx определяли путем суммирования концентраций нитратов и нитритов. Содержание жирорастворимых антиоксидинтов (ß-каротин, ретинол, a-токоферол) исследовались в сыворотке крови методом высокоэффективной жидкостной хроматографии [2]. Результаты исследований статистически обрабатывали, вычисляя среднюю арифметическую величину (М), ошибку репрезентативности средней величины (m) и уровень значимости различий средних величин (р) на основании t-критерия Стьюдента с поправкой Бонферони для уровня достоверности 95 % (p < 0,05).

Результаты исследования и обсуждение.

При исследовании особенностей содержания NOx у пациентов с различной стадией течения ХОБЛ были установлены отличия в динамике оксида азота в зависимости от стадии заболевания (Таблица 1). Так, уровень NOx в сыворотке крови на начальных стадиях (I) заболевания являлся наиболее высоким в отличие от II и IIIIV стадии ХОБЛ. Сравнение больных I и II стадии ХОБЛ выявило снижение содержания NOx в сыворотке крови в 1,37 раза, а сравнение больных I и III-IV стадии – в 1,72 раза (p < 0,05).

Таблица 1 - Содержание NОx и жирорастворимых антиоксидантов в сыворотке крови у пациентов ХОБЛ с различной стадией заболевания (M ± m)

При оценке концентраций жирорастворимых антиоксидантов в крови на разных стадиях ХОБЛ было обнаружено, что их содержание на начальных стадиях заболевания являлся наиболее высоким в отличие от поздних стадий (табл.). Так, сравнение больных I и II стадии

ХОБЛ выявило снижение содержания a-токоферола в сыворотке крови в 1,27 раза, а сравнение больных I и III-IV стадии - в 1,38 раза (p < 0,05). Аналогичная закономерность наблюдалась и при анализе изменения содержания каротина и ретинола в крови при прогрессировании ХОБЛ.

Показатели

пациенты ХОБЛ

I стадия (n=з2)

II стадия (n=1з9)

III-IV стадия (n=46)

NOx (ммоль/мл)

12,1 ± 0,62

8,83 ± 0,54*

6,98 ± 0,39*

a-токоферол (мкмоль/л)

20,9 ± 0,76

16,5 ± 0,49*

15,1 ± 0,54*

ß-каротин (мкмоль/л)

1,25 ± 0,11

0,96 ± 0,07*

0,73 ± 0,09*

ретинол (мкмоль/л)

2,01 ± 0,09

1,80 ± 0,07*

1,71 ± 0,08*

Примечание: * - p<0,05 по сравнению с I стадией заболевания

Заключение.

Таким образом, результаты определения уровня оксида азота в сыворотке крови пациентов с ХОБЛ выявили достоверное снижение его уровня. Это может быть обусловлено тем, что воспалительный процесс сопровождается активацией свободнорадикальных реакций, в результате которых происходит избыточная генерация пероксинитрита (ОNОО-) и нарушение нитроксидергических процессов. Возможно, это также обусловлено уменьшением образования NО по окислительному пути метаболизма аргинина [3]. Следовательно, можно предположить, что снижение уровня NОx в крови у пациентов с различной стадией течения заболевания может свидетельствовать о степени тяжести окислительного стресса при ХОБЛ. Причем известно, что окислительный стресс характеризуется истощением потенциала антиоксидантной защиты [1]. Обнаруженное уменьшение содержания жирорастворимых антиоксидантов (a-токоферола, каротина и ретинола) в крови у пациентов с различной стадией течения ХОБЛ является тому подтверждением.

Полученные данные наглядно демонстрируют тот факт, что одним из важных механизмов прогрессирования ХОБЛ является окислительный стресс, характеризующийся изменением активности свободнорадикальных реакций и процессов антиоксидантного контроля. Причем возможно, что снижение уровня антиоксидантного потенциала в условиях хронического воспаления способствует повышенной изнашиваемости клеточно-тканевых структур респираторного тракта, с последующим нарушением их функции, как на уровне бронхолегочного аппарата, так и организма в целом.

 

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

  1. Зенков Н.К., Ланкин В.З., Меньщикова Е.Б. Окислительный стресс: Биохимический и патофизиологический аспекты. - М.: Наука, 2001.- 343 с
  2. Микичур Н.И. Сафронов И.Д. Микрометод определения различных форм токоферола для оценки компенсаторных и патологических состояний организма // Проблемы оценки и прогнозирования функциональных состояний организма в прикладной физиологии. - Фрунзе, 1988. - C. 238-240.
  3. Реутов В.П., Сорокина Е.Г. NO-синтазная и нитритредуплектазная компоненты цикла оксида азота // Биохимия. - 1998. - Том 63, № 7. - С. 1029-1040
  4. Хроническая обструктивная болезнь легких. Федеральная программа/ Под ред. акад. РАМН, профессора А. Г. Чучалина. — 2-е изд., перераб. и доп. — М., 2004. — 61 с.
  5. Christen S. Gamma-tocopherol traps mutagenic electrophiles such as NOx and complements alpha-tocopherol // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. - 1997. - Vol 94. - P. 3217-3222
  6. Clini E., Ambrosino N. Nitric oxide and pulmonary circulation // Med Sci Monit. - 2002. - Vol 8, № 8. - P. 178-182
  7. Corradi M., Pesci A., Casana R. Nitrate in exhaled breath condensate of patients with different airway diseases // Nitric Oxide. - 2003. - Vol 8, № 1. - P. 26-30
  8. Dinh-Xuan, A.T., Higenbottam, T.W., Clelland, C.A. Impairment of endothelium-dependent pulmonary-artery relaxation in chronic obstructive lung disease // N. Engl. J. Med. - 1991. - Vol 324. - P. 1539-1547
  9. Global Initiative for Chronic Obstructive Pulmonary Disease (GOLD). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. // NHLBI/WHO Workshop Report. Publication № 2701. 2001; 100 p
  10. Granger DL, Taintor RR, Boockvar KS, Hibbs JB Jr. Measurement of nitrate and nitrite in biological samples using nitrate reductase and Griess reaction // Methods Enzymol. - 1996. - Vol 268. - P. 142-151
  11. Navarro A., Gomez C., Sanchez-Pino M.J. Vitamin E at high doses improves survival, neurological performance, and brain mitochondrial function in aging male mice // Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. - 2005. - Vol. 289. - P. 1392-1399
  12. Nevin B.J., Broadley K.J. Nitric oxide in respiratory diseases // Pharmacol Ther. - 2002. - Vol. 95, № 3. - P. 259-293
  13. Ricciardolo F.L., Di Stefano A., Sabatini F., Folkerts G. Reactive nitrogen species in the respiratory tract //Eur J Pharmacol. - 2006.- Vol. 533, № 1-3. - P. 240-252
  14. Sacha B., Zierler S., Lehnardt S., Weber J.R., Kerschbaum H.H. Heterogeneous effects of distinct tocopherol analogues on NO release, cell volume, and cell death in microglial cells // J Neurosci Res. - 2008. - Vol. 86, № 16. - P. 3526-3535
  15. Sugiura H., Ichinose M. Nitrative stress in inflammatory lung diseases //Nitric Oxide. - 2011. - Vol. 25, № 2. - P. 138-144

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.