Медико-социальная характеристика показателей здоровья медиков

В данной работе объектами исследования являлись студенты Казахского Национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова, медицинские сестры и практикующие врачи городской клинической больницы №7 г. Алматы. В работе были изучены показатели самооценки здоровья, дана характеристика распространенности вредных привычек, анализ регулярности занятиями физической культурой и спортом.

Актуальность исследования вызвана недостаточным освещением в трудах ученых и средствах массовой информации, медико-социальных аспектов образа жизни студентов и работников практического здравоохранения. По специально разработанной анкете, было опрошено 95 респондентов: из них 60 (63,2%) студенты КазНМУ им. С.Д.Асфендиярова, в том числе 25 (26,4%) составляли студенты 5 курса специальности Общественное здравоохранение, 35 (36,8%) пятикурсники стоматологического факультета; 35 (36,8%) респондентов являлись сотрудниками ГКБ № 7, 10 (10,4%) медицинских сестер и 25 (26,4%) практикующих врачей ГКБ №7.

Выбор данной совокупности обосновывается тем фактом, что студенты 5 курса являются выпускниками университета и имеют не только теоретическое представление, но и практические навыки в медицине Изучением, формированием и поддержанием здорового образа жизни в определенном объеме заняты сотрудники среднего звена и практикующие врачи ГКБ №7.

Таким образом, в исследовании, принимали участие три группы респондентов, обладающих необходимой информацией и знаниями по вопросам о формировании здорового образа жизни [1].

Исследование проблем здорового образа жизни и его различных аспектов, кроме вопросов досуга и спорта, предусматривает изучение показателей здоровья медиков и распространенности негативных поведенческих привычек [2-4].

В работе были изучены показатели самооценки здоровья старшекурсников медицинского университета, и сотрудников практического здравоохранения по данным самооценки.

Результаты свидетельствуют, что в целом около половины студентов (51,6%) оценивают свое здоровье как отличное и хорошее, 42,3% респондентов дали удовлетворительную оценку, среди работников практического здравоохранения соотношение отличного и удовлетворительного уровней здоровья выравнивается (соответственно 44,0% и 40,0 %) существенным является увеличение сдвиг в сторону плохого самочувствия с 6,1% у студентов до 16,0% у работников практического здравоохранения.

Причем результаты самооценки здоровья имеют различия среди мужчин и женщин. Удельный вес мужчин, положительно оценивающих свое здоровье, выше аналогичного показателя женщин (соответственно 59,0% и 48,2% t>2). Среди женщин больше удовлетворительных оценок здоровья, чем у мужчин (44,9% против 36,6%), и плохих оценок (6,9% против 4,4%).

Анализ динамики изменения состояния здоровья медицинских работников в зависимости от стажа работы показывает, что около половины врачей 43,58% отмечают ухудшение здоровья, что может свидетельствовать о неблагоприятном влиянии совокупности факторов трудовой деятельности и нерационального образа жизни медиков, данные приведены в таблице 1.

Таблица 1 - Динамика изменения состояния здоровья медицинских работников по результатам анкетирования (в % к итогу)

Как показали результаты анкетирования, студентов- удельный вес лиц с хроническими заболеваниями выпускников и работников практического здравоохранения составляет (49,2%, 59,9% и 37,4% соответственно).

На диспансерном учете в студенческой поликлинике состоит значительно меньшая часть студентов 13,6% и врачей 14,0%, третья часть респондентов не обращаются к врачу при заболевании 38,1%, и около половины 51,1% обращаются в поликлинику по обстоятельствам, что прямо свидетельствует о снижении требовательности личности к своему собственному здоровью эти данные приведены в таблице 2.

В работе были исследованы вопросы регулярности прохождения медицинских осмотров, но результаты опроса оказались неожиданными. Около трети врачей профилактические осмотры проходят нерегулярно или совсем не проходят. Среди студентов-выпускников таких около четверти и всего 10,5% среди среднего медицинского персонала, видимо эта тенденция обусловлена повышенными требованиями лечебного учреждения к этой категории медицинских работников. Эти данные представлены в таблице 3.

Таблица 2 - Сводные данные о диспансеризации и посещаемости поликлиники студентов и медицинских работников по результатам опроса

Таблица 3 - Регулярность прохождения профилактических медицинских осмотров студентами и медицинскими работниками (в % к итогу)

Проблема здоровья как социальной ценности в сегодняшней жизни приобретает особое значение. Поэтому у медицинских работников следует воспитывать бережное отношение к своему здоровью и здоровью окружающих, потребность в занятиях физической культурой и спортом в часы досуга и сознательный отказ от вредных привычек. Период обучения в вузе является критическим в формировании многих негативных привычек: табакокурения, употребления алкоголя, наркотиков. Исследование показало, что в целом 39,4% студентов университета курят, уровень курения среди мужчин значительно выше, чем среди женщин (50,1% и 34,1% t > 2), 49,2% опрошенных никогда не курили, этот показатель выше среди женщин, чем среди мужчин (55,9% и 34,5%), 11,4% студентов бросили курить.

Почти аналогичные результаты получены при изучении начала употребления табачных изделий у врачей, однако среди этой категории значительно больше тех, кто бросил курить – 14,7% и (10,2% у студентов-выпускников). Доля курящих постоянно или иногда ниже среди студентов факультета общественного здравоохранения 33,5% и медицинских сестер 31,8%, что можно объяснить большим количеством женщин среди этой категории опрошенных, данные представлены в таблице 4.

Таблица 4 - Показатели табакокурения среди опрошенных (в % к итогу)

Более половины женщин курят 1-3 сигареты, мужчины чаще Количество употребляемых курящими сигарет в день потребляют до 10 сигарет в день. Удельный вес злостных представлено в таблице 5.

курильщиков среди медиков мужчин доходит до 11,4%.

По данным анкетирования, распространенность употребления алкоголя выше, чем показатели табакокурения. Всего 15,6% мужчин и 17,6% женщин никогда не употребляли алкоголь, бросили употреблять алкоголь соответственно 6,0% и 2,4%.

Показатель перспективы полного отказа от употребления алкоголя очень низок: всего 35,3% мужчин и 27,6% женщин

Таблица 5 - Количество сигарет, употребляемых студентами университета в разрезе пола (в % к итогу)

хотели бы бросить употреблять спиртные напитки, соответственно 5,4% и 4,1% респондентов хотят бросить употребление алкоголя, но не могут, а 59,3% - 68,3% употребляющих спиртные напитки указали, что не собираются бросать употреблять алкоголь.

При изучении социальных показателей образа жизни медиков большое значение имеет анализ вопросов соответствия досуга задачам формирования здорового образа жизни.

Анкетирование показало, что всего 29,8% мужчин и 13,5% женщин университета регулярно занимаются физической культурой, соответственно 8,7% и 4,7 % профессиональным спортом. Анализ ответов на вопрос о планах занятий спортом или физическими упражнениями показал, что 29,6% студентов хотели бы начать заниматься физической культурой этот показатель выше у женщины (31,7%), чем среди мужчин (13,1%).

Анкетирование работников практического здравоохранения, выявило, что регулярно занимаются спортом 32,2% мужчин и 31,0% женщин, профессиональным спортом занимаются 16,0% мужчин и 12,8% женщин. Эти показатели значительно выше, чем показатели студентов t> Соответственно среди медицинских работников ниже процент желающих заниматься спортом 7,1%, среди студентов таких ответов 25,8%. Можно предположить, что это произошло в результате частичной реализации жизненной программы и достаточном финансировании своих потребностей. Иными словами с появлением собственного дохода в виде заработной платы. Данные представлены в таблице 6.

Таблица 6 - Показатель занятости спортом среднего медицинского персонала и врачей (в % к итогу)

Все проанкетированные отметили, что регулярным занятиям спортом мешает загруженность, дороговизна хорошей спортивной формы и высокая стоимость занятий в спортивных клубах, 58,7% мужчин и 52,4% женщин ссылаются на отсутствие времени, у 22,8%-23,2% опрошенных не хватает средств для занятий спортом, 5,9%- 7,6% отмечают слабое здоровье, на отсутствие силы воли указали 12,7%-16,8%.

Выводы:

1. Проанализирована и систематизирована существующая литература по медико-социологическим исследованиям в области формирования здорового образа жизни студентов и работников практического здравоохранения.
2. Изучены проблемы формирования здорового образа жизни не только на теоретическом, но и на практическом уровне. Изучены возможности статистического метода исследования, методов анкетного опроса, интервью, контент - анализа для исследования здорового образа жизни, раскрыто содержание такого анализа.
3. Установлено, что в целом около половины студентов 51,6% оценивают свое здоровье как отличное и хорошее, 42,3% респондентов дали удовлетворительную оценку. Среди работников практического здравоохранения соотношение отличного и удовлетворительного уровней здоровья выравнивается (соответственно 44,0% и 40,0 %), существенным является увеличение сдвига в сторону плохого самочувствия с 6,1% у студентов до 16,0% у работников практического здравоохранения.

Таким образом, формирование здорового образа жизни среди молодежи и сотрудников практического здравоохранения - это упорный и долгий труд всего общества. Необходимо воспитывать у медицинских работников потребность в занятиях спортом и последовательно внедрять в общественное сознание культ здоровья.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Решетников А. В. Технология социологического исследования как методическая основа медико-социологического мониторинга (Часть IV)// Социология медицины. - 2011. - №2. - С. 3-10.
2. Журавлева И.В. Отношение к здоровью индивида и общества. Ин-т социологии РАН. - М.: Наука, 2006. - 238 с.
3. Журавлева И.В. Отношение человека к здоровью. Методология и показатели. // Социология медицины. - 2004. - №2. - С. 11-17.
4. Гуревич К.Г., М.А. Гачегов и др. Основы здорового образа жизни: учебное пособие - 2-е изд., перераб и доп. - М.: 2011. - 276 с.