Производство дорожно-строительных работ предназначено для изготовления различных форм строительных материалов для строительства различных предприятий, сооружений, дорог и многого другого. Оно считается тяжелым и вредным производством, где работники подвергаются большим физическим и нервно-психическим нагрузкам, что отражается на состоянии их здоровья.
В Казахстане по изучению функционального состояния и здоровья рабочих в сельской местности посвящают работы Жаркинов Е.Ж., Шынгысова Ф.С. и представляют данные о влиянии факторов окружающей и производственной среды на состояния здоровье рабочих [1,2].
Изучению важнейших показателей функционального состояния у работников сельской местности до настоящего времени не уделялось должного внимания. Лишь в некоторых работах содержатся данные об изменениях пульса, артериального давления и электрокардиограмм, функции внешнего дыхания *2,3+. Установлено, например, что сердечно-сосудистая патология среди сельского населения заметно выражена *4,5+, но функциональных исследований в этой связи среди работников не проводилась.
Приведенный обзор работ демонстрирует отсутствие единого подхода к гигиено-физиологической оценке условий труда и состояния здоровья рабочих сельской местности в современных условиях.
Цель исследования. Выявление основных особенностей физиологических реакций организма рабочих производства на воздействие вредных производственных факторов в динамике рабочей смены при работе в разные сезоны года.
Материалы и методы исследования. Исследование проводилось вАлматинской областиАО «ДСУ-13», расположенный в Енбекшиказахском районе.Физиологические исследования включаликомплексную оценку характера трудовых процессов с учетом выполнения различных технологических операций и установлением класса тяжести и напряженности труда.
Производство дорожно-строительных работ предназначено для изготовления различных форм строительных материалов для строительства различных предприятий, сооружений, дорог и многого другого. Оно считается тяжелым и вредным производством, где работники подвергаются большим физическим и нервнопсихическим нагрузкам, что отражается на состоянии их здоровья.
Основными профессиональными группами рабочих производства ДСРявляются работники, занятые в кузнечном,столярном, ремонтном цехах и в цехе металлоконструкций, трудовая деятельность которых связана с действием вредных производственныхфакторов.
Результаты исследования. Анализ хронометражных наблюдений позволил установить, что работники столярных, кузнечных и ремонтных цехов затрачивают на выполнение основных рабочих операций до 70-72% рабочего времени. Во время работы они осуществляют длительное сосредоточенное наблюдение за рабочим процессом, что составляет более 82-86% их рабочего времени. За смену работники производства ДСУ производят достаточно большое количество различных операций. Число основных элементов операций не превышало 4-9, при этом повторение операций в час составляло 25-30 раз, а продолжительность одной операции была 35-40 секунд, что свидетельствует о выраженной монотонности трудового процесса.
В течение почти всего рабочего времени работники данного производства находятся в вынужденном рабочем положении до 63-71,5%. Вынужденные наклоны в разные стороны головой и туловищем (свыше 30°) совершались до 115-130 раз, движения руками до пяти тысяч раз. Максимальная величина переносимого вручную груза составила 130-150 кг за смену.
Труд работников ДСУ связан с нервно-психическими нагрузками, обусловленными ответственностью работников за техническую исправность агрегатов и механизмов, требующих быстрой реакции и сосредоточенного внимания.
На основании полученных данных согласно "Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса". Руководство Р 2.2.755-99, их труд можно оценить как тяжелый II степени и напряженный I степени, т.к. сопровождается нервно-психическим напряжением и значительной физической нагрузкой.
Исследованиями теплового состояния организма работников ДСРпри работе в теплый период года установлено, что температура тела до начала рабочей смены составляла 36,3±0,11-36,4±0,04°С, в динамике рабочей смены она постепенно повышалась и к концу рабочего дня она достигала 37,1±0,1-37,4±0,09°С. При этом следует отметить, что самые высокие показатели температуры тела в конце рабочей смены наблюдались у работников кузнечных цехов (37,5±0,09°С).
Средневзвешенная температура кожи в начале рабочего дня составляла 33,13±0,21-34,0±0,04°С, а в конце смены она возрастала до 34,4±0,06-35,2±0,28°С, что свидетельствует о тепловом напряжении.
При этом средняя температура тела у работников в начале смены составляла 36,4°С, а к концу смены она повышалась до 36,55±0,10-37,09±0,09°С, что также свидетельствует о значительном тепловом напряжении.
При работе в жаркое время года в утренние часы разница между температурой кожи груди и дистальных отделов конечностей составляла 1,3±0,1- 1,8±0,2°С, а с повышением температуры воздуха на рабочих местах к концу смены она снижалась до 0,1±0,02-0,8±0,1°С, а в отдельных случаях доходило до отрицательных величин, что приводит к сглаживанию топографии температуры кожи и уменьшению температурного градиента.
О состоянии теплового обмена в условиях нагревающего микроклимата, также можно судить по величине влагопотерь за рабочую смену.
Количество общих влагопотерь за смену у рабочих столярного цеха в среднем составляло-5300мл, а у работников кузнечных цехов - 5700мл, что указывает на значительное тепловое напряжение их организма.
При работе в зимний период года показатели теплового состояния организма свидетельствуют о том, что температура тела у работников находилась в пределах физиологической нормы.
При работе в утренние часы наблюдалось некоторое понижение средневзвешенной температуры кожи (29,76±0,53-30,37±0,57°С), и высокие показатели температурного градиента (5,1±1,2-5,4±0,5°С), которые в динамике рабочей смены практически не изменялись, что указывает на некоторое охлаждение организма работников обусловленное влиянием субнормальных температурных условий.
Особенно это было выражено при работе в первой половине рабочей смены, когда отмечались более низкие температуры воздуха на рабочих местах.
Показатели субъективного теплоощущения при работе в летний период в начале смены в среднем составляли 3,7±0,2-4,7±0,3, а зимой 1,6±0,2-2,4±0,3 балла. В конце смены летом субъективное теплоощущение возрастало до 5,9±0,4-6,8±0,3, а зимой 2,5±0,3-3,4±0,4, что свидетельствует о наличие нагревающего и охлаждающего микроклимата на основных рабочих местах в зависимости от сезона года.
Исследование гемодинамических показателей показывает, что при работе в летний период года частота пульса у работников столярного цеха в начале рабочего дня в среднем составляла 80,0±1,06 уд/мин, а в конце смены она достигала 91,0±2,8 уд/мин, у работников кузнечного цеха соответственно-83,0±1,06 и 95,0±1,67 уд/мин. За рабочую смену частота пульса как в летнем, так и в зимнем периоде возрастала по сравнению с исходными величинами.
Систолическое давление при работе в летний период в течение смены имело тенденцию к постепенному снижению. При этом у кузнецов за смену снижалось в среднем на 6мм.рт.ст, а у столяров на 2мм.рт.ст, а при работе в зимний период года систолическое давление у кузнецов наоборот имело тенденцию к повышению, что обусловлено адекватной реакций организма на выполняемую физическую работу.
Исследования диастолического давления показывают, что как при работе в летний, так и в зимний период к концу рабочей смены диастолическое давление у кузнецови столяров имело тенденцию к некоторому повышению.
Минутный объем крови у кузнецов в динамике рабочей смены летом возрастал на 0,4 л/мин, среднединамическое давление практически оставалось без изменения, а периферическое сопротивление снизилось на 42,0 дин/см. При работе в зимний период года МОК возрастал на 0,2л/мин, периферическое сопротивление повышалась в среднем на 35,0 дин/см. Аналогичные изменение гемодинамических показателей отмечались и у других профессиональных групп.
Выполнение характерных производственных операций сопровождалось уменьшением мышечной силы и выносливости кисти и спины к концу рабочей смены. Сила мышц правой и левой кисти у работников при работе в теплый период года за рабочую смену снижалась на 5,9-12,9%, а выносливость на 29,6-43,5%. Сила мышц спины снижалась на 7-11%, а выносливость на 29,9-32,1% соответственно, что обусловлено суммарным влиянием нагревающего микроклимата и выполняемой физической нагрузкой.
При работе в зимний период года снижение силы и выносливости мышц кистей и спины было в 2 раза меньше, чем летом.
При исследовании нервно-психического состояния при помощи корректурных тестов Анфимова, выявлено заметное увеличение количества ошибок и снижение степени сосредоточенности внимания в конце рабочей смены. К концу рабочей смены количество просмотренных знаков по заданию уменьшалось у кузнецов в летний период на 13,0%, а зимой на 9,9%. При исследовании объема произвольного внимания количество ошибок у столяров при работе летом возрастало на 90,2%, а зимой на 81,5%. Количество просмотренных знаков у кузнецов за рабочую смену при работе летом снижалось на 15,9%, а зимой на 14,7%. При этом количество ошибок за рабочую смену летом возрастало на 107%, а зимой на 96,4% по сравнению с исходными величинами.
Время зрительно-моторной реакции на свет при работе летом у кузнецов за рабочую смену увеличивалось на 13,8%, а зимой на 4,9%. При этом время слухо-моторной реакции у кузнецов летом к концу смены возрастало на 10,9%, а зимой на 7,7%, а у столяров на 10,8-6,3% соответственно.
Удлинение латентного периода зрительно-моторных реакций к концу рабочей смены у работников при работе в разные сезоны года свидетельствуют о том, что под влиянием интенсивных факторов производственной среды происходит изменение возбудимости коры головного мозга и нарушение концентрации основныхнервных процессов, выраженное в замедленном протекании двигательных актов, что является характерным признаком развития утомления.
Таким образом, при работе в условиях жаркого климата работники производства ДСР подвергаются значительному тепловому напряжению, что выражается в повышении температуры тела свыше 37°С, температуры кожи до 33-36°С, сглаживании топографии температуры кожи, значительных влагопотерях, учащении частоты пульса, понижении систолического и пульсового давления, снижении силы и выносливости мышц, удлинении латентного периода реакции на свет и звук, ухудшении переработки зрительной информации, переключения и концентрации внимания. В зимний период работники подвергаются некоторому охлаждению организма (особенно в утренние часы, перед началом работы), что выражается в понижении температуры кожи, особенно открытых частей тела, увеличении разницы между температурой кожи туловища иконечностей, отрицательных теплоощущениях. Неблагоприятные производственные факторы могут оказывать отрицательное влияние на состояние здоровья работников.
Список литературы
- Жаркинов Е.Ж., Красников В.Н., Тотанов Ж.С., Ташметов К.К., Черепанова Л.Ю.. Современные проблемы гигиены села и задачи научных исследований //Медицина и экология. - 2002. - №2(22). - С.27-29.
- Жаркинов Е.Ж. Сравнительная характеристика теплового состояния женщин и мужчин овцеводов при действии метеорологических условий различной интенсивности //Вопросы физиологии в ведущих отраслях промышленности. – Алматы: 1988. - С.76-70.
- Степкин Ю.И., Ищенко Л.М., Носилов В.М., Лобова Н.А., Игнатова Г.В. Профессиональная заболеваемость на предприятиях промышленности и сельского хозяйства Воронежской области // Медицина труда и промышленная экология. - 2002. - №7. - С.4-6.
- Атчабаров Б.А. Состояние здоровья населения в аулах и пути его улучшения //Медицина и экология. – 2002. - №2(22). - С.1417.
- Сагын Х.А. Современные тенденции медико-демографических процессов в сельской местности Республики Казахстан //Мат. 11 съезда врачей и провизоров Республики Казахстан. – Астана: 2002. - С.196-198.