В условиях многопрофильной больницы очень важно обеспечение здоровой психологической обстановки в трудовом коллективе, в связи с этим, актуальным становится системный подход в психологической работе с медицинскими кадрами. Важной ее составляющей является профилактика психологического профессионального выгорания у медицинских работников .
Медицинские работники, оказывая помощь в условиях постоянного повышенного эмоционального напряжения, подвержены различным психологическим проблемам. Важное место среди них занимает эмоциональное выгорание [1,2].
Цель-разработка, внедрение и оценка эффективности психолого-профилактическая модели по профилактике психологического профессионального выгорания у медицинских работников.
Материалы и методы
На основании результатов изучения внешних и внутренних факторов, предшествующих синдрому психологического профессионального выгорания у медицинских работников, была разработана психолого-профилактическая модель, снижающая и корригирующая негативные проявления данного синдрома [3,4].
Данная модель включала в себя различные методы:
- - теоретический анализ научной литературы по проблеме;
- -процедура тестирования (диагностика уровня эмоционального выгорания Осухова Н., 2006; теппинг тест; методика измерения мотивации достижения успеха и избежание неудач, Немов Р.С., 1998; проективная методика “Человек под дождем”, Романова Е.,2003);
- -изучение творческих продуктов деятельности медицинских работников;
- -индивидуальные беседы и групповые семинары- тренинги.
Ведущим фактором предупреждения профессионального выгорания медицинского работника является индивидуальная выносливость, включающая в себя 3 составляющие: умение держать ситуацию под контролем, умение сдерживаться и умение воспринимать происходящие изменения, как требующую решения сложную задачу и возможность приобретения нового опыта .
Выносливость защищает от напряжения путем изменения восприятия стрессовой ситуации и путем использования эффективных копинг-механизмов (англ. Соре – справиться, совладать).
С целью уменьшения эмоциональных и физических эффектов стресса применялись различные адаптивные копинг-механизмы: контроль чувств и эмоций; чувство ответственности за все ваши действия; самоуважение и уважение других, чувство собственного достоинства; обсуждение своих чувств с коллегами и участие в тренинг- семинарах [5,6].
Для осуществления внедрения психологопрофилактической модели с медицинскими работниками больницы были проведены индивидуальные и групповые методы психологической работы. Индивидуальная работа включала в себя диагностику и консультирование. Групповые тренинг-семинары проводились в количестве 40 часов по следующим темам: «Общие принципы эффективного общения с пациентами», «Виды коммуникации», «Вербальные и невербальные средства общения», «Конфликты», «Внутриличностный конфликт», «Синдром хронической усталости», «Синдром профессионального выгорания у медицинского работника».
Результаты
Психолого-профилактическая модель была апробирована в 457 случаях (136 врачей и 321 медицинская сестра) в условиях стационара и в 218 – поликлиники (101 врач и 117 медицинских сестер). Диагностическая часть данной модели продемонстрировала высокую степень подверженности медицинских работников больницы к развитию отдельных признаков синдрома психологического профессионального выгорания. Коррекционно-профилактические мероприятия в большинстве случаев позволили значительно снизить негативные проявления синдрома.
Таким образом, данный метод способствовал эффективному освоению медицинскими работниками установленных стандартов работы, развитию адаптивных индивидуально-психологических свойств и качеств личности, формированию коммуникативной компетентности, что способствовало преодолению и корригированию стрессов, снижению негативных проявлений синдрома психологического профессионального выгорания.
Список литературы:
- Бондаренко А.Ф. Психологическая помощь: теория и практика.- М.: «Изд-во институт психотерапии», 2000.- 353 с.
- Барабанова М.В. Изучение психологического содержания синдрома выгорания/М.В. Барабанова//Вестник Московского университета. Серия 14. «Психология». - М.: Издательство МГУ, 1995. - 1. - С. 54.
- Бойко В.В. Синдром «эмоционального выгорания» в профессиональном общении/В.В. Бойко. - СПб.: Питер, 1999. - 105 с .
- Бубнова С.С. Система профессионально важных качеств и индивидуальные способы деятельности. Психологическая наука и общественная практика. Ч.1. М.: Наука, 1983. - 250 с.
- Косарев В.В., Васюкова Г.Ф. Профессиональная заболеваемость медицинских работников Самарской области/В.В. Косарев, Г.Ф . Васюкова //Гигиена и санитария. - М .: Медицина, 2004. - 3. - С. 27-38.
- Захаров С. Синдром выгорания у врачей стигма профессионализма или расплата за сочувствие?/С. Захаров// Интернет: http://forums.rusmedserv.com/ show thread. php?t=8748.