Введение
Стабильная стенокардия - распространенное и инвалидизирующее заболевание. Возникновение стенокардии приводит не только к ухудшению качества жизни (снижению переносимости физических и психоэмоциональных нагрузок), но и увеличивает риск возникновения нестабильной стенокардии и развития инфаркта миокарда (ИМ), а значит, ведет к увеличению риска смерти [1]. Ежегодно от сердечно-сосудистых заболеваний умирают более 17 миллионов человек. Наибольшее количество больных и умерших приходится на мужчин в возрасте от 35 до 65 лет. Если не изменить ситуацию, то к 2020 году данный показатель во всем мире достигнет 20 миллионов в год. [2]. Больные стабильной стенокардией, включая уже перенесших инфаркт миокарда, составляют самую многочисленную группу больных ИБС [3].
Ведение больных со стабильной стенокардией требует значительных материальных затрат — это не только прямые затраты на амбулаторное и стационарное обследование, на оплату лечения, но также и непрямые затраты, связанные с временной и стойкой утратой трудоспособности пациента [4]. Данный факт обусловливает необходимость использования врачами современных и эффективных методов диагностики, профилактики и лечения стабильной стенокардии.
Цель исследования:
Фармакоэпидемиологическая оценка применения препаратов из различных клиникофармакологических групп.
Задача исследования:
Изучить структуру лекарственных средств, назначаемых врачами для лечения больных со стабильной стенокардией.
Материалы и методы
Был проведен ретроспективный анализ историй болезни пациентов со стабильной стенокардией, госпитализированных в ОКЦ ЮКО.
Результаты и обсуждения:
Из препаратов антиангинального и антиишемического действия в долговременном лечении стабильной стенокардии в 52,4% используются нитровазодилататоры; среди прочих чаще востребованы бета-адреноблокаторы (46,86%) (60%) и антагонисты кальция (32,76%).
В большинстве случаев для антиангинальной терапии применяются несколько лекарственных средств, в среднем 2,31 ±0,07. Для усиления антиишемической терапии используются органические нитраты (33,1%).
Выводы.
Таким образом, фармакоэпидемиологический анализ определил, что фармакотерапия стабильной стенокардии соответствует национальным и международным стандартам.
Список литературы
- Оганов Р. Г., Лепахин В. К., Фитилев С. Б. и др. Диагностика, вторичная профилактика и терапия стабильной стенокардии по данным исследования АТР//Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2007. -№5. -С. 50-54.
- Cori T., Stolfo Di. G., Sicuro S. et al. Nitroglycerine protects the endothelium from ischemia and reperfusion: human mechanistic insight//Br J Clin Pharmacol. -2007. -Vol. 64. -P. 145-150.
- Аронов Д. М., Лупанов В. П. Применение нитратов при ишемической болезни сердца//Кардиология. -2006. -№ 1. -С. 83-85.
- Карпов Ю. А. Лечение больных стабильной стенокардией: к выходу новых рекомендаций ВНОК//Рус. мед. журн. РМЖ. -2008. -Т. 16, № 21. -С. 1379-1384.