Остеоартроз (OA) - наиболее распространенное среди ревматических заболеваний, которое является главной причиной мышечно - скелетной боли, приводящей к нетрудоспособности и инвалидности [1]. Остеоартроз выявляют у 10-12 % взрослых, а в пожилом и старческом возрасте - у 70-80 % пациентов [2]. Гиподинамия, стрессы, хронические инфекции, переедание или неполноценное питание ведут к метаболическим нарушениям - ожирению, сахарному диабету, входящих в группу так называемых болезней цивилизации. Перечисленные факторы и заболевания способствуют развитию остеоартроза. Лечение остеоартроза заключается в уменьшении боли, оптимизации и поддержании функционального состояния суставов, предотвращении или замедлении прогрессирования структурных изменений суставных тканей. В качестве патогенетической терапии применяют хондропротекторы, которые улучшают метаболизм хряща. Одним из представителей хондропротекторов является препарат «Хондроксид®» («Нижфарм»). Целью настоящего исследования было изучение эффективности и переносимости препарата «Хондроксид®».
Материалы и методы. В открытое клинико-фармакологическое исследование включили 60 больных OA, из них женщин -50, мужчин -10. Средний возраст пациентов составил 50,13±6,32 лет. Диагноз верифицирован клиническими, лабораторными и рентгенологическими исследованиями. Пациенты были рандомизированы на две группы. Пациенты основной группы (30 человек) получали «Хондроксид®» 0,25 в течение 6-ти месяцев перорально по 2 таблетки 2 раза в день (1 г. в сутки). Пациенты контрольной группы (30 человек) получали «Терафлекс» в течение 6-ти месяцев перорально по 1 таблетке 2 раза в день . Клиническую эффективность препарата «Хондроксид®» оценивали по следующим параметрам: боль в суставе при движении, боль в суставе в покое, болезненность при пальпации сустава, окружность сустава. Кроме того, проводился контроль СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Результаты и обсуждение. Из таблицы следует, что после курса лечения отмечено статистически достоверное снижение интенсивности болевого синдрома. Эффект лечения препаратом «Хондроксид®» расценен больными следующим образом: значительное улучшение -82,8 %, улучшение - 14,6 %, без эффекта - 2,6 %. Врачом эффект лечения препаратом «Хондроксид®» расценен следующим образом: значительное улучшение-83,2 %, улучшение -14,9 %, без эффекта -1,9 %. Препарат «Хондроксид®» переносился больными хорошо, аллергических реакций и других нежелательных явлений у пациентов за все время исследования не отмечено.
Таблица - Сравнительная эффективность лечения больных остеоартрозом препаратом «Хондроксид ®» и контрольной группы.
|
Показатели |
I группа |
II группа |
||
|
До лечения |
После лечения |
До лечения |
После лечения |
|
|
Боль при движении (ВАШ), мм |
67,3 ±12,2 |
18,7±6,65 |
66,3±10,11 |
26,2±5,26 |
|
Боль в покое (ВАШ), мм |
46,2±5,61 |
8,2±0,69 |
48,2±6,24 |
12,2±4,42 |
|
Болезненность при пальпации, в баллах |
2,6±1,12 |
1,2±0,82 |
2,56±1,33 |
1,5±0,72 |
|
Окружность сустава,см |
43,2±5,33 |
42,3±3,24 |
43,8±4,12 |
43,1±3,87 |
|
СОЭ, мм/ч |
20,1 ±7,43 |
12,72±3,81 |
21,6±6,91 |
15,56±3,86 |
Выводы. Препарат «Хондроксид®» в лечении остеоартроза является эффективным препаратом, хорошо переносится пациентами, безопасен и удобен в использовании.
ЛИТЕРАТУРА
1. Насонов Е.Л. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата// Врач.М:-2002.-№4-С.15-19.
2. Мазуров В.И. Клиническая ревматология (руководство для практических врачей). СПб: - ООО «Издательство Фолиант».2001. С.416.