Дезинфекция(обеззараживание) - уничтожение микроорганизмов - возбудителей заразных заболеваний. Различают очаговую дезинфекцию, которая проводится в т. н. эпидемическом очаге—месте пребывания заразного больного, заключительную (проводится медицинскими работниками после госпитализации больного) и текущую (в окружении больного, находящегося в очаге). Для дезинфекции используют как физические (например, кипячение), так и химические (при помощи дезинфекционных средств) методы. Одежда и постельные принадлежности обрабатываются в специальных дезинфекционных камерах. Применяемые для дезинфекции методы, концентрации дезинфицирующих средств и длительность обеззараживания выбирают в зависимости от стойкости возбудителя той или иной инфекции. Дезинфицирующие средства (дезинфекционные средства) - используют для уничтожения во внешней среде болезнетворных микроорганизмов.
При выборе химических средств, определении их количества, концентрации и продолжительности обработки ими тех или иных объектов учитывают свойства возбудителя заболевания и особенности объектов, подлежащих дезинфекции. К наиболее распространённым химическим дезинфицирующим средствам относятся хлорамин, хлорная известь, гипохлорит кальция. Хлорамин—белый (или желтоватый) порошок, хранится в закрытых бутылях из тёмного стекла или в полиэтиленовых пакетах в тёмном месте. Чаще применяется в виде 0,2—3% раствора для дезинфекции помещений, посуды и т. п.; время обработки 30—60 минут. Раствор хлорамина можно хранить(в тёмной закрытой посуде) до 15 дней.
Хлорная известь—белый порошок; под действием тепла, света и влаги быстро разлагается, поэтому хранить её следует в герметически закрытой светонепроницаемой и не подвергающейся коррозии таре, в сухом помещении при температуре не выше 20° С. Применяют как в сухом виде (для обеззараживания выделений больных в соотношении 1:5, сроком на 1 час), так и в виде 10—20 % (т. н. хлорноизвестковое молоко)—для дезинфекции уборных, помойных ям, мусорных ящиков, побелки стен; 0,51 % осветлённого раствора—для дезинфекции помещений, предметов обстановки, посуды, уборочного инвентаря (время обработки в среднем 30—60 минут).
Гипохлорит кальция—белый кристаллический порошок, применяется в виде ОД— 1% раствора для дезинфекции посуды, ванн, раковин и т. п. (срок обработки 30—60 минут), а также в сухом виде для обеззараживания выделений больных (в соотношении 1:5 или 1:10). Исследования дезинфекционных средств и их рабочих растворов заключается в определении соответствия требованиям НТД по содержанию активного хлора в исследуемых пробах. Если раньше из дезинфекционных средств применялись гипохлорит кальция, хлорамин, то в последнее время в применении появились новые средства, как таблетки «Деохлора», «Лизоформин-300», «Пресепт» (таблетки и гранулы) и др.
Таблица - Количество проб за 2008-2010 годы
|
годы |
количество исходных проб |
% несоответствия проб |
|
2008 |
153/8 |
5,2 |
|
2009 |
161/6 |
3,7 |
|
2010 |
554/4 |
0,7 |
|
всего за 3 года |
868/18 |
0,9 |
Эффективность дезинфекции во многом зависит от качества дезинфекционных средств, а так же от правильного приготовления и применения их. Контролю подвергаются как исходные препараты (сухие), так и «маточные» и рабочие растворы, в которых определяется процентное содержание активного хлора. В этом отношении как показывают данные таблицы, качество и приготовление растворов хлорсодержащих препаратов, которыми пользуются для обеззараживания в очагах инфекций, лечебных, на пищеблоках и детских учреждениях улучшилось.
ЛИТЕРАТУРА
- Гипохлорит кальция нейтральный (хлорноватистокислый кальций нейтральный) ТУ 9392-10305742752-2001;
- «Пресепт» (таблетки и гранулы) МУ НИИ Дезинфектологии МЗ России, авторы: Фёдорова Л. С,, Пантелеева Л. Г., Цвирова И. М., Белова А. С., Панкратова Г. П., Заева Г. Н., Андрус В. Н., Рысина Т.
- Свидетельство на дезинфицирующее средство «Хлорамин Б» от 03.02.2005 версия для печати.