По данным Ярема Н.И., Рудык Б.И. при длительной (24 недели) монотерапии эналаприлом происходит снижение первичных продуктов пол и нормализация значения вторичных продуктов пол и активность каталазы в крови [1]. Однако, изменение ПОЛ и АОС крови при длительном, комбинированном применении коринфара и берлиприла у больных артериальной гипертонией не изучено.
Цель работы: оценить влияние длительной, комбинированной терапии, включающей коринфар и берлиприл, на перекисное окисление липидов крови у больных с артериальной гипертензией.
Материалы и методы исследования. Объектом исследования служили эритроциты крови у больных артериальной гипертензии - ii степени высокого риска. До и после лечения определяли содержание диенового конъюгата [2], гидроперекиси липида [3] и малонового диальдегида [4] в эритроцитах крови.
Результаты исследования: из данной таблицы следует, что через 12 недель у больных артериальной гипертонии ii степени высокого риска не происходит достоверного снижения показателей перекисного окисления липидов в эритроцитах крови под влиянием берлиприла, а под влиянием коринфара - снижения содержания диеновых конъюгатов и гидроперекиси липидов. Лечение больных артериальной гипертонией ii степени высокого риска коринфаром и берлиприлом в течение 24 недель достоверно снижает содержание диенового конъюгата, гидроперикиси липида и малонового диальдегида в эритроцитах крови. Содержание диенового конъюгата по сравнению с показателем до лечения на 76,1% и приближается к уровню здровых лиц. Концентрация промежуточных продуктов ПОЛ, ГПЛ в эритроцитах крови уменьшилась по сравнению с показателем до лечения на 67,1% и доходит до значения здоровых лиц. Содержание малонового диальдегида в эритроцитах крови обследованных больных было достоверно выше контроля после лечения в 1,24 раза, в то же время по сравнению с показателем до лечения снизилась на 17,1%. Таким образом, лечение больных артериальной гипертонией II степени высокого риска коринфаром и берлиприлом в течение 24 недели способствует выраженному снижению содержания первичных и промежуточных продуктов перекисного окисления липидов в эритроцитах крови, а уровень малонового диальдегида - приближается к значению здоровых лиц.
Таблица - Динамика показателей пол в эритроцитах крови у больных артериальной гипертонией II степени высокого риска
|
Группы |
Показатели ПОЛ |
||
|
ДК (ЕОП/мг.лип) |
ГПЛ (ЕОП/мг.лип) |
МДА (нмоль/мг) |
|
|
1. Группа здоровых лиц |
0,28±0,03 |
2,23±0,02 |
40,3±0,61 |
|
2. Больные АГ 2.1 до лечения |
1,38±0,11** |
7,6±0,53** |
60,4±3,6* |
|
3.1 берлиприл (12 недель) |
1,20±0,08** |
7,1±0,37* |
59,3±2,5* |
|
3.2 берлиприл (24 недель) |
0,96±0,05*А |
5,7±0,34*А |
55,4±3,3*А |
|
4.1 коринфар (12 недель) |
0,86±0,5*А |
5,0±0,3*А |
53,1±3,1*А |
|
4.2 коринфар (24 недель) |
0,65±0,04*А |
4,1±0,24*А |
51,4±3,0*А |
|
5.1 коринфар+ берлиприл (12 недель) |
0,42±0,02* |
3,4±0,20*А |
50,9±3,0*А |
|
5.2 коринфар+ берлиприл (24 недель) |
0,33±0,02А |
2,5±0,20А |
50,1±3,7А |
|
Примечание: * - р<0,05 по сравнению с контролем; А - р<0,05 по сравнению с группой до лечения; |
|||
ЛИТЕРАТУРА
- Ярема Н.И., Рудык Б.И. Липопротеиды и перекисное окисление липидов, при гипертонической болезни и проведение гипотензивной терапии // Терапевтический архив. -1991. -№8 -с.144-146.
- Гаврилов В.В., Мишкорудная М.И. Спектрофотометрическое определение содержания гидроперекисей липидов в плазме крови //Лаб. дело. - 1983, № 3. - С. 33-36.
- Андреева Л.И., Кожемякин Л.А., Кишкун А.А. Модификация метода определения перекисей липидов в тесте с тиобарбитуровой кислотой //Лаб.дело1988,№ 11 -С. 41-43.
- Мирончук В.В. Авт. свид. №1084681 А. Способ определения содержания гидроперекисей липидов в биологических тканях. - Бюлл. 13.04.84. Белорусский НИИ кардиологии.
- Орманов Н.Ж., Адильбекова Д.А., Жумабаев У .А. Использование свойства хемилюминесцентности сыворотки (плазмы) крови для диагностики хронической интоксикации соединениями фосфора // Метод. реком.-Шымкент.-1993.-С.10.