Динамика антиоксидантных параметров эритроцитов крови у больных артериальной гипертонией под влиянием коринфара и берлиприла

В этой работе [1] хорошо указаны показатели пол и АОЗ у больных с высокой стойкой артериальной гипертонией (аг). В результате чего было установлено, что усиление пол, изменение проницаемости мембран, осмотической резистентности эритроцитов, недостаточность АОС зависят от степени тяжести АГ и существенно возрастают при осложнении недостаточностью кровообращения. Было установлено, что длительность течения АГ оказывает влияние на уровень интенсивности процессов пол и функционального состояния клеточных мембран. Изменение в системе ПОЛ-АОЗ были зарегистрированы и у пациентов с эссенциальной гипертензией, однако влияние коринфара и берлиприла на антиоксидантную систему крови у больных с артериальной гипертонией в доступной литературе полностью не освещено.

Цель работы. Оценить влияние длительной, комбинированной терапии, включающей коринфар и берлиприл, на антиоксидантную систему крови больных с артериальной гипертензией.

Материалы и методы исследования. Объектом исследования служили эритроциты крови больных артериальной гипертензией ii степени высокого риска. До и после лечения определяли активность суперокисдисмутазы [3], каталазы [4], глютатион пероксидазы и глютатион-редуктазы [5] в эритроцитах крови. Одновременно в крови у обследуемых больных' определяли содержание альфа-токоферола [6] и sh-группы [7], а в жидкой части крови определяли антиокислительную и антирадикальную активность [8,9].

Результаты исследования. Как видно из таблицы, в эритроцитах крови больных достоверно снижается активность суперокисдисмутазы [СОД], каталазы [КТ], глютатион пероксидазы [ГР] и глютатион-редуктазы [ГР] в эритроцитах крови. Активность этих энзимов в эритроцитах крови у обследованных больных уменьшается на 23,8%, на 24%, на 28,6% и на 28,6% по сравнению с показателями здоровых лиц. У обследуемых больных содержание витамина «Е» в плазме и эритроцитах крови снизилось на 28% и 27,8% по сравнению с показателями здоровых лиц.

Содержание SH-группы в крови снизилось на 24,5%. Антиокислительная (АОА) и антирадикальная активность уменьшились на 33,2% и 34,7% по сравнению с показателем здоровых лиц. Результаты исследования показали, что у больных с артериальной гипертензией 2 степени высокого риска антиоксидантные параметры находятся в состоянии депрессии, что подтверждают литературные данные [1]. Из данной таблицы следует, что через 24 недели у больных артериальной гипертонией II степени высокого риска не происходит достоверного повышения показателей антиоксидантной системы в эритроцитах крови под влиянием контрольной терапии. Лечение больных с артериальной гипертонией II степени высокого риска коринфаром и берлиприлом в течение 24 недель достоверно повышает активность суперокисдисмутазы, каталазы, глютатион пероксидазы и глютатион- редуктазы в эритроцитах крови.

Таблица 1 - состояние антиоксидантных параметров крови у больных АГ ii степени высокого риска в результате лечения, включающего коринфар и берлиприл

Активность СОД в эритроцитах крови по сравнению с показателем до лечения и контрольно-лечебной группой возрастает на 27,7% и 16,5%, соответственно, приближается к уровню здоровых лиц. Активность каталазы в эритроцитах крови повысилась по сравнению с показателем до лечения и контрольно-лечебной группой на 26,3% и 23%, соответственно и доходит до значения здоровых лиц. Активность энзимов, регулирующих обмен глютатиона, под влиянием длительного применения коринфара и берлиприла в течение 24 недель достоверно повышает активность глютатион пероксидазы и глютатион-редуктазы в эритроцитах крови на 34,7% и 26,9% по сравнению с показателем до лечения.

Содержание витамина «Е» в эритроцитах крови по сравнению с показателем до лечения и контрольнолечебной группой возрастает на 23,8% и 33,3% соответственно и приближается к уровню здоровых лиц. Концентрация витамина «Е» в плазме крови по сравнению с показателем до лечения и контрольно-лечебной группой возрастает на 37,7% и 36% соответственно и приближается к уровню здоровых лиц. Содержание sh- группы крови по сравнению с показателем до лечения и контрольно-лечебной группой возрастает на 24,2% и 29,9% соответственно и приближается к уровню здоровых лиц. Антирадикальная и антиокислительная активность крови по сравнению с показателем до лечения и контрольно-лечебной группой возрастает на 37,9%, 44,4 и 18,8%, 43,5% соответственно и приближается к уровню здоровых лиц.

Таким образом, лечение больных с артериальной гипертонией ii степени высокого риска коринфаром и берлиприлом в течение 24 недель способствует выраженному повышению антиоксидантных систем в эритроцитах крови, в том числе СОД, КТ, ГП, ГР, SH-группы, витамина «Е», АРА и АОА.

ЛИТЕРАТУРА

1. Айкешева А.К. Перекисное окисление липидов, функциональное состояние мембран эритроцитов при высокой и стойкой артериальной гипертензии: автореф.дис... канд. мед. наук.- Алматы,1996.- 24с.
2. Чумаков В.Н., Осинская Л.Ф. Количественный метод определения активности цинк-медь-зависимой супероксиддисмутазы в биологическом материале // вопросы мед. Химии. - 1977. - № 5. - С.712-716.
3. Королюк М.А., Иванова Л.М., Майрова М.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы //лабораторное дело.-1988. - №1. - С.16-19.
4. Paglia D.E., Valentine W.N. Studies on the guantitative and gualitative characterization of erythrocyte glutathione peroxidase // J. Lab. Clin. Med. - 1967.-v.70, № 1. - P. 158-169.
5. Carlberg I., Mannervic B. Purification of the flavoenzyme glutation reductase from rat livers //j.biol>chem.- 1975. - vol.250, №14. - P.1892-1897.
6. Рудакова-Шилина H.К., Матюхова Н.П. Оценка антиоксидантной системы организма // лабораторное дело. -1982.- №1.- с. 19-21.
7. Торчинский Ю. Сера в белках. - М., 1977.
8. Спектор Е.Б., Аненко А.А., Политова Л.Р. Определение общей АОА плазмы крови и ликвора // лабораторное дело. -1984. - №1.- с.26-28.
9. Орманов Н.Ж., Юнусметов Т.И., Бердыхожин М.Т. Хемилюминесцентные свойства сыворотки крови у рабочих фосфорного хозяйства. - Ташкент, 1987. - С. 65-69, 118-140.