Хранение фармацевтических товаров осуществляется на всех этапах товародвижения, от производства лекарственных средств (ЛС) и изделий медицинского назначения (ИМН) до их потребления или утилизации. Хранение товаров - это процесс размещения товаров в складском помещении, содержание и уход за ними в целях обеспечениях их качества и количества.
Основной задачей хранения является обеспечение стабильности всех физико-химических свойств лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Правила хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения регламентируется приказом Министерства здравоохранения Республики Казахстан № 739 от 18 ноября 2009 года «Об утверждении Правил хранения и транспортировки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники» (1). Лекарственные средства, изделия медицинского назначения в помещениях хранения хранят в заводской или транспортной упаковке.
В соответствии с основными принципами хранения ЛС и ИМН их размещают учитывая следующие показатели, которые представлены в таблице 1.
Таблица 1 -Основные принципы хранения лекарственных средств и изделий медицинского назначения
|
Принцип |
Содержание |
|
Токсикологическая группа Фармакологическая группа Способ применения Агрегатное состояние Сроки годности Характер лекарственных форм Физико-химические свойства и влияние факторов внешней среды |
Список А, список Б. Средства, действующие на центральную нервную систему (ЦНС), химиотерапевтические, противовирусные и др. Внутреннее и наружное Жидкие, сыпучие, газообразные Для ЛС с ограниченным сроком годности Таблетки и драже, лекарственные формы для инъекций, жидкие ЛС, экстракты и др. Требующие защиты от света, от влаги и др. |
Правильное хранение лекарств основано на правильной и рациональной организации складирования, строгом учете его движения, регулярном контроле сроков годности лекарств. Очень важно также поддерживать оптимальную температуру и влажность воздуха, соблюдать защиту определенных препаратов от света (2).
Не рекомендуется располагать рядом лекарственные средства, созвучные по названию, лекарственные средства из списка В, для внутреннего применения, с сильно различающимися высшими разовыми дозами, а также располагать их в алфавитном порядке. Комнаты и сейфы с наркотическими и особо ядовитыми средствами должны иметь сигнализацию, на окнах должны быть металлические решетки.
Особое внимание должно быть уделено хранению ядовитых и наркотических ЛС. Ядовитые лекарственные средства, относящиеся к списку А, независимо от лекарственной формы (за исключением особо ядовитых) должны храниться изолированно, в специально выделенных для этой цели металлических шкафах, под замком. Наркотические лекарственные средства должны храниться в сейфах. Особо ядовитые средства (мышьяковистый ангидрид, натрия арсенат кристаллический, стрихнина нитрат, ртути дихлорид (сулема) и ртути оксицианид) хранят во внутреннем, запирающемся на замок, отделении сейфа. На внутренней стороне дверок сейфа и шкафа, в которых хранят лекарственные средства списка А, должна быть сделана надпись «Venena», а на внутренней стороне шкафа, в котором хранятся лекарственные средства списка Б, - надпись «Heroica» и перечень ядовитых, сильнодействующих лекарственных средств с указанием высших разовых и суточных доз (3).
Нарушение правил хранения ЛС и ИМН может привести не только к снижению эффективности их действия, но и нанести вред здоровью. Оборудование помещений хранения должно обеспечивать сохранность лекарств. Эти помещения обеспечиваются противопожарными средствами, в них поддерживаются необходимые температуры и влажность воздуха. Проверка параметров влажности и температуры проводится 1 раз в сутки. Термометры и гигрометры закрепляются на внутренних стенах вдали от нагреваемых приборов на расстоянии 3м от дверей и 1,5 - 1,7 м от пола. Для регистрации параметров температуры и относительной влажности в каждом отделе заводится карта учета. Большую роль играет чистота воздуха помещений хранения ЛС и ИМН, для этого они должны быть оборудованы приточно-вытяжной вентиляцией или в крайнем случае форточками, решеточными дверьми.
Таким образом, основными условиями организации хранения товаров являются: наличие соответствующих помещений для хранения; создание необходимого режима хранения; организация размещения товаров при хранении.
ЛИТЕРАТУРА
- Приказ Министерства здравоохранения Республики Казахстан № 739 от 18 ноября 2009 года «Об утверждении Правил хранения и транспортировки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники».
- «Организация и экономика фармации» / под ред. И.В.Косовой - 2002 - с. 97-98.
- Логутина Т.П., Большева С.Н. Технология продвижения товаров аптечного ассортимента // Аптечная сеть России: Тезисы докладов - М.: - 2001 - с.48-49.