Важнейшей проблемой современного общества является состояние здоровья подрастающего поколения. Наиболее неблагоприятные тенденции в состоянии здоровья регистрируются у подростков. Особую остроту проблема вегетативных нарушений приобретает в подростковом возрасте (13-17лет). Одно из ведущих мест в структуре патологии занимают отклонения со стороны нервной системы в виде синдрома вегетативной дисфункций [2,3]. Исследование было проведено в подростковом кабинете клиники МКТУ имени Х.А. Яссави 87 больных подростков, которые составили 3 группы исследуемых. Пациенты находились под динамическим наблюдением в течение года. Критериями исключения из исследования были подростки с органическим поражением нервной системы различного генеза, эпилепсией, психическими заболеваниями и соматическими заболеваниями в периоде обострения. Группы обследованных подростков были сравнимы по представленности легких, средних, тяжелых форм ВСД (рис. 1).
Из 87 подростков 36 человек (41,3%) имели легкие, 32 (36,7%) - среднетяжелые, 19 человек (15,6%) - тяжелые вегетативные нарушения.
Курсы реабилитации проводились на базе клиники МКТУ имени Х.А. Яссави. Все пациенты независимо от степени тяжести ВСД получали немедикаментозную терапию, включающую коррекцию режимных моментов (нормализация длительности ночного и дневного сна, кратности и характера питания, длительности пребывания на свежем воздухе, ограничение просмотра телевизионных передач) индивидуальные психотерапевтические занятия с ребенком и его семьей в течение месяца, курс иглорефлексотерапии и кинезотерапии.
Данное сочетание немедикаментозных методов воздействия повторялись от 3 до 4 раза в год. Подросткам со среднетяжелыми и тяжелыми формами ВСД наряду с немедикаментозными методами применялись курсы медикаментозной терапии (вазоактивные, нейропротективные препараты) в течение месяца с частотой 2-4 раза в год.
Перспективным способом диагностики уровня функционирования ВНС у подростков является измерение электропроводности кожи в репрезентативных точках акупунктуры по методу Накатани (Риодораку), который позволяет изучать зависимость между функциональным состоянием внутренних органов и электрическими потенциалами в кожных точках соответствующих каналов. Среди прочих способов электроакупунктурной диагностики (аурикулодиагностика, методы Акабане и Фолля) метод Накатани (Риодораку) получил наибольшее признание у иглотерапевтов как наиболее информативный и наименее трудоемкий в исполнении. Кроме того, практика показывает адекватность клинико-лабораторных и инструментальных данных полученным показателям по системе Риодораку, что дает возможность выявить уровень поражения как отдельных органов, систем, подсистем, так и дисбаланса их взаимосвязей на момент исследования. Это дает возможность выбора: уровня воздействия, определенных способов сочетания точек, этапность их применения и силы раздражающего воздействия. Основные точки, которые нами использовались ВМН 3 (инь - тань), E 36 (цзу - сань - ли), R 7 (фу-лю), E 40 (фэнь - лун), E 5 (да - инь) и.т.д. [4].
В результате проведенного комплексного лечения у 87% подростков получен положительный эффект, который проявлялся в форме улучшения общего состояния, уменьшения интенсивности головной боли, эмоциональных нарушений и выраженности признаков вегетативной дисфункции. Указанная положительная динамика выявлена преимушественно у лиц с синдромом вегетативной дистонии в виде легких и среднетяжелых нарушений (1 и 2 группы). У больных третьей группы положительная динамике в состоянии была слабо выраженной и нестойкой.
Таким образом, полученные данные позволяют сделать вывод о том, что применение методов психокоррекции, иглорефлексотерапии на фоне стандартной терапии оказывает положительной неврологической эффект с улучшением эмоционального состояния подростков с ВСД.
ЛИТЕРАТУРА
- А. А. Баранов. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения. Российский педиатрический журнал., Москва, 1998г. №1. 5с.
- О.М. Филькина, Т.Г. Шанина, С.М. Кушнир. Состояние здоровья и пути совершенствования медицинской помощи детям старшего подросткового возраста. ОАО «Издательство «Иваново», 2000г. 240с.
- Л.И. Левин. Подростковая медицина: руководство для врачей. Специальная литература, 1999г, 731с.
- Д.М. Табеева. Руководство по иглорефлексотерапии. М.: Медицина, 1980г, 152с.