Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Analysis of the effectiveness of the use of spinal anesthesia in urological practice

Objective:

To evaluate the effectiveness of the use of spinal anesthesia (SA) in elderly patients of urological profile.

Materials and methods:

The studies were carried out on the basis of City Clinical Hospital №1 in Shymkent in 52 patients aged 65 to 84 years during operations: elimination of urethral stricture, transurethral resection of diffusely hyperplastic prostate gland. Concomitant pathology: hypertension (37%); Ischemic heart disease, angina pectoris (24.5%); COPD (14.0%). All patients underwent a standard preoperative examination, including general blood and urine analysis, biochemical blood test, coagulogram, electrocardiogram, chest X-ray, consultations of related specialists. The risk of anesthesia was assessed by stages 1-3 by ASA. Intraoperative monitoring included measuring blood pressure, heart rate, SpO2.

Within 50-80 minutes before the operation, up to 800.0 ml of crystalloid solutions were pre-infused. No premedication was performed.

In the sitting position of the patient, at the L3-L4 level, the spinal space was punctured with a Quincke needle (26g). After identification of the spinal canal, bupivacaine (0.5%) was administered at a dose of 10-15 mg.

The criteria for the effectiveness of anesthesia were determined by the visual analogue pain scale (VAS) intraoperatively and in the early postoperative period, motor block according to Bromage [1].

Observation results:

It was found that 27% of patients had hypotension with a decrease in SBP from the initial level to 30 mm Hg. For correction, the introduction of up to 1200 ml of crystalloids and 500 ml of gelofusin was used, 4% additionally required the use of dopamine[2] at a dose of 8-10 mcg / kg / min. In 12% of patients, for the purpose of sedation, diazepam[3] at a dose of 0.1-0.2 mg / kg / hour.

All patients had complete absence of pain during the operation. The sensory block remained up to the T12 level, the motor block: 3-4 st. In the postoperative period, the analgesic effect lasted up to 3-4 hours, which reduced the need for the use of analgesics by 2 times.

Conclusions:

The use of bupivacaine at a dose of 10-15 mg for SA in elderly patients showed an adequate level of anesthesia without significant hemodynamic disturbances.

Used literature: 1. M. Malroy, Local anesthesia, BINOM, 2007

2.Ronald Millers Anesthesia 2016.

3.Barash, Paul G.; Cullen, Bruce F.; Stoelting, Robert K. Clinical Anesthesia, 5th Edition Copyright ©2014

Lippincott Williams & Wilkins.

  • Year: 2020
  • City: Shymkent
  • Category: Medicine

Разделы знаний

International relations

International relations

Law

Philology

Philology is the study of language in oral and written historical sources; it is the intersection between textual criticism, literary criticism, history, and linguistics.[

Technical science

Technical science