Другие статьи

Цель нашей работы - изучение аминокислотного и минерального состава травы чертополоха поникшего
2010

Слово «этика» произошло от греческого «ethos», что в переводе означает обычай, нрав. Нравы и обычаи наших предков и составляли их нравственность, общепринятые нормы поведения.
2010

Артериальная гипертензия (АГ) является важнейшей медико-социальной проблемой. У 30% взрослого населения развитых стран мира определяется повышенный уровень артериального давления (АД) и у 12-15 % - наблюдается стойкая артериальная гипертензия
2010

Целью нашего исследования явилось определение эффективности применения препарата «Гинолакт» для лечения ВД у беременных.
2010

Целью нашего исследования явилось изучение эффективности и безопасности препарата лазолван 30мг у амбулаторных больных с ХОБЛ.
2010

Деформирующий остеоартроз (ДОА) в настоящее время является наиболее распространенным дегенеративно-дистрофическим заболеванием суставов, которым страдают не менее 20% населения земного шара.
2010

Целью работы явилась оценка анальгетической эффективности препарата Кетанов (кеторолак трометамин), у хирургических больных в послеоперационном периоде и возможности уменьшения использования наркотических анальгетиков.
2010

Для более объективного подтверждения мембранно-стабилизирующего влияния карбамезапина и ламиктала нами оценивались перекисная и механическая стойкости эритроцитов у больных эпилепсией
2010

Нами было проведено клинико-нейропсихологическое обследование 250 больных с ХИСФ (работающих в фосфорном производстве Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции)
2010


C использованием разработанных алгоритмов и моделей был произведен анализ ситуации в системе здравоохранения биогеохимической провинции. Рассчитаны интегрированные показатели здоровья
2010

Специфические особенности Каратау-Жамбылской биогеохимической провинции связаны с производством фосфорных минеральных удобрений.
2010

Эффективность применения ноотропных препаратов в лечении детей c гипоталамическим синдромом

На сегодняшний день внутричерепная гипертензия является одной из распространенных проблем, с которой родители больного ребенка обращаются к педиатру, а затем к невропатологу и эндокринологу.

Внутричерепная гипертензия — группа состояний, характеризующихся повышенным внутричерепным давлением без признаков внутричерепного очага, гидроцефалии, инфекции (например, менингита) или гипертензионной энцефалопатии (1). Синдром внутричерепной гипертензии обусловлен избыточным накоплением спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках мозга и под оболочками мозга, возникающий в результате препятствия оттоку, избыточного образования и нарушения обратного всасывания ликвора. Это один из наиболее частых синдромальных диагнозов в детской неврологии и эндокринологии, особенно у детей раннего возраста с перинатальной энцефалопатией (2,3). Данная проблема актуальна не только в Казахстане, но и во всем мире. Ежегодно число больных детей возрастает.

Таблица 1 - Статистические данные за период 2008-210 годы Дети от 7 до 13 лет

 

Казахстан

Шымкент

2008-2009

На 1000 - 315

100 - 17

2009-2010

На 1000 - 337

100 - 21

Из данной таблицы мы видим, что с каждым годом число больных детей с внутричерепной гипертензией растет. Для решения этой проблемы исследовала материалы лечения детей с гипоталамическим синдромом и с признаками внутричерепной гипертензии.

Целью моей исследовательской работы было выявление эффективного лечения детей с гипоталамическим синдромом с признаками внутричерепной гипертензии. Изучая материалы лечения детей с внутричерепной гипертензией, выяснила, что в лечении наиболее часто используют 2 препарата - ноотропа: «Энцефабол» и «Танакан». Препарат Эцефабол используется в 57 % случаях, танакан - 31%, 12 % - другие ноотропы.

Материалы и методы. В исследовательской работе в течение 1,5 месяца обследовали 50 детей, находящихся на диспансерном учете у эндокринолога в ОЭД с диагнозом: «Гипоталамический синдром». Данные диагнозы были подтверждены клинико-лабораторными и инструментальными методами обследования. В исследовании принимали участие дети без фоновых заболеваний. Обследуемые дети были разделены на 2 подгруппы: - 25 детей первая группа - «Энцефабол» (А) - 25 детей вторая группа -«Танакан» (Б).

Данные группы были разделены на 2 подгруппы по 25 детей, которые на фоне базовой терапии получали 2 ноотропных препарата - «Энцефабол» и «Танакан». Группы IA, IIA - Энцефабол, группы ІБ, ІІБ - «Танакан». «Энцефабол» (активное вещество - пиритинол) - ноотропный препарат. Повышает патологически сниженный метаболизм в тканях головного мозга, что обусловлено повышением захвата и утилизации глюкозы, повышает метаболизм нуклеиновых кислот и высвобождение ацетилхолина в синапсах нервных клеток, улучшает холинергическую передачу в нервной ткани. Пиритинол способствует стабилизации структуры клеточных мембран нейронов и их функции за счет ингибирования лизосомальных ферментов, предотвращая этим образование свободных радикалов. Энцефабол улучшает реологические свойства крови, повышает пластичность эритроцитов путем увеличения содержания АТФ в их мембране, что приводит к снижению вязкости крови и улучшению кровотока.

Улучшает кровообращение в ишемизированных участках мозга, увеличивает их оксигенацию, интенсифицирует обмен глюкозы в первично ишемизированных участках мозга. В результате улучшаются показатели памяти и восстанавливаются нарушенные обменные процессы в нервной ткани, что способствует полноценному функционированию ее клеток. Обследуемые дети получали препарат в следующих дозировках: Группа IA по 20 мг (1 мл суспензии) в сутки, затем дозу увеличивали на 20 мг (1 мл) каждую неделю, до тех пор, пока суточная доза не достигнет 100 мг (5 мл суспензии). Группа IIA от 50 мг до 300 мг (по 2.5-5 мл суспензии 1-3 раза/сут). Побочное действие у исследуемых детей не наблюдалось.

«Танакан» (активное вещество - сухой стандартизованный экстракт Гинкго билоба) - Ноотропный препарат. Стандартизованный и титрованный растительный препарат, действие которого обусловлено влиянием на процессы обмена веществ в клетках, реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также на вазомоторные реакции кровеносных сосудов. Улучшает кровоснабжение головного мозга, улучшает доставку кислорода и глюкозы, нормализует тонус артерий и вен, улучшает микроциркуляцию. Способствует улучшению кровотока, препятствует агрегации эритроцитов, оказывает тормозящее влияние на фактор активации тромбоцитов. Улучшает метаболические процессы, оказывает антигипоксическое действие на ткани. Препятствует образованию свободных радикалов и перекисному окислению липидов клеточных мембран. Воздействует на высвобождение, обратный захват и катаболизм нейромедиаторов (норадреналина, ацетилхолина) и на их способность к связыванию с мембранными рецепторами. Оказывает выраженное противоотечное действие как на уровне головного мозга, так и на периферии.

Обследуемые дети получали препарат в следующих дозировках: Группа IE по 0,5 мл раствора 3 раза в сутки Группа IIE по 1,0 мл раствора 3 раза в сутки Побочное действие у исследуемых детей не наблюдалось. После проведенной терапии мы получили следующие результаты: Динамика эффективности ноотропных препаратов у детей 1 группы: подгруппа IA, IE

Вывод: На диаграмме мы видим, что у подгруппы E, принимавшей Танакан, клинические симптомы заболевания улучшились к 3 недели, к концу 6 недели клиническая картина внутричерепной гипертензии сохранилась лишь у 5 %. У детей, принимавших Энцефабол, эффект от лечения наблюдался лишь у 40 % детей к концу исследования. Динамика эффективности ноотропных препаратов у детей 2 группы: подгруппа iiA, iiE

Выводы. На 2 диаграмме динамика эффективности препаратов такая же, как и детей 1 группы. Эффективность от применения Энцефабола наблюдалась у 55 % детей. Таким образом, подводя итог нашего исследования, мы пришли к выводу, что наиболее эффективным препаратом в лечении гипоталамического синдрома с внутричерепной гипертензии является препарат «Танакан» в обеих возрастных группах, а препарат «Энцефабол» оказался менее эффективным у детей в обеих группах.

 

ЛИТЕРАТУРА

  1. Абеуов E. A. Основные закономерности оттока ликвора и механизмы его нарушения при некоторых патологических состояниях организма (эксперим. исслед.): Автореф. дисс. канд. мед. наук/ E. A. Абеуов. -Фрунзе, 1988. -25 с.
  2. Алексеев В.В. Стабилизация перфузионного давления мозга у больных с тяжелой ЧМТ в ближайшем послеоперационном периоде: Автореф. дисс. канд. мед. наук/ В.В. Алексеев. СПб., 1999. 21 с.
  3. Артарян А. А. Современные методы диагностики и лечения заболеваний нервной системы/ А.А. Артарян, O.E. Гаевый, И.А. Воробьев. Уфа, 1996.-С. 146-147.

Разделы знаний

Архитектура

Научные статьи по Архитектуре

Биология

Научные статьи по биологии 

Военное дело

Научные статьи по военному делу

Востоковедение

Научные статьи по востоковедению

География

Научные статьи по географии

Журналистика

Научные статьи по журналистике

Инженерное дело

Научные статьи по инженерному делу

Информатика

Научные статьи по информатике

История

Научные статьи по истории, историографии, источниковедению, международным отношениям и пр.

Культурология

Научные статьи по культурологии

Литература

Литература. Литературоведение. Анализ произведений русской, казахской и зарубежной литературы. В данном разделе вы можете найти анализ рассказов Мухтара Ауэзова, описание творческой деятельности Уильяма Шекспира, анализ взглядов исследователей детского фольклора.  

Математика

Научные статьи о математике

Медицина

Научные статьи о медицине Казахстана

Международные отношения

Научные статьи посвященные международным отношениям

Педагогика

Научные статьи по педагогике, воспитанию, образованию

Политика

Научные статьи посвященные политике

Политология

Научные статьи по дисциплине Политология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Психология

В разделе "Психология" вы найдете публикации, статьи и доклады по научной и практической психологии, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. В своих работах авторы делают обзоры теорий различных психологических направлений и школ, описывают результаты исследований, приводят примеры методик и техник диагностики, а также дают свои рекомендации в различных вопросах психологии человека. Этот раздел подойдет для тех, кто интересуется последними исследованиями в области научной психологии. Здесь вы найдете материалы по психологии личности, психологии разивития, социальной и возрастной психологии и другим отраслям психологии.  

Религиоведение

Научные статьи по дисциплине Религиоведение опубликованные в Казахстанских научных журналах

Сельское хозяйство

Научные статьи по дисциплине Сельское хозяйство опубликованные в Казахстанских научных журналах

Социология

Научные статьи по дисциплине Социология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Технические науки

Научные статьи по техническим наукам опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физика

Научные статьи по дисциплине Физика опубликованные в Казахстанских научных журналах

Физическая культура

Научные статьи по дисциплине Физическая культура опубликованные в Казахстанских научных журналах

Филология

Научные статьи по дисциплине Филология опубликованные в Казахстанских научных журналах

Философия

Научные статьи по дисциплине Философия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Химия

Научные статьи по дисциплине Химия опубликованные в Казахстанских научных журналах

Экология

Данный раздел посвящен экологии человека. Здесь вы найдете статьи и доклады об экологических проблемах в Казахстане, охране природы и защите окружающей среды, опубликованные в научных журналах и сборниках статей Казахстана. Авторы рассматривают такие вопросы экологии, как последствия испытаний на Чернобыльском и Семипалатинском полигонах, "зеленая экономика", экологическая безопасность продуктов питания, питьевая вода и природные ресурсы Казахстана. Раздел будет полезен тем, кто интересуется современным состоянием экологии Казахстана, а также последними разработками ученых в данном направлении науки.  

Экономика

Научные статьи по экономике, менеджменту, маркетингу, бухгалтерскому учету, аудиту, оценке недвижимости и пр.

Этнология

Научные статьи по Этнологии опубликованные в Казахстане

Юриспруденция

Раздел посвящен государству и праву, юридической науке, современным проблемам международного права, обзору действующих законов Республики Казахстан Здесь опубликованы статьи из научных журналов и сборников по следующим темам: международное право, государственное право, уголовное право, гражданское право, а также основные тенденции развития национальной правовой системы.